丹参的功效作用与禁忌

作者:小橘猫 | 创建时间: 2023-05-05
性微寒,味苦。归心经、肝经。 【功效】祛瘀止痛、活血痛经、清心除烦。属活血化瘀药下分类的活血调经药。 【禁忌】月经过多而无瘀血者禁服,孕妇慎用。不宜与藜芦同用。...
丹参的功效作用与禁忌

基本信息

多年生草本,全株密被柔毛。根圆柱形,砖红色。茎直立,多分枝。奇数羽状复叶,小叶3~7,顶端小叶较大,卵形或椭圆状卵形,先端钝,基部宽楔形或斜圆形,边缘具圆锯齿,两面被柔毛。轮伞花序有花6朵至多朵,组成顶生或腋生的总状花序,密被腺毛和长柔毛;小苞片披针形,被腺毛;花萼钟状,先端二唇形,萼筒喉部密被白色柔毛;花冠蓝紫色,二唇形,上唇直立,略呈镰刀状,先端微裂,下唇较上唇短,先端3裂,中央裂片较两侧裂片长大,又作浅2裂;发育雄蕊2枚,伸出花冠管外盖于上唇之下,花丝比药隔短,2下臂的药室不育,顶端联合;花柱较雄蕊长,柱头2裂。小坚果长圆形,熟时暗棕色或黑色,包于宿萼。花期5~8月,果期8~9月。

【英文名】 Salviae Miltiorrhizae、Radix Et Rhizoma。

【药用部位】 唇形科植物丹参Salvia miltiorrhiza Bge.的根及根茎。

【产地分布】 生于山坡草地、林下、溪旁。分布于甘肃、四川、贵州等地。

【采收加工】 秋季挖取根部,除去茎、叶、须根,去净泥土,晒干。

【药材性状】 根茎短粗,顶端有时残留茎基。根数条,长圆柱形,略弯曲,有的分枝并具须状细根,长10~20厘米,直径0.3~1厘米。表面棕红色或暗棕红色,粗糙,具纵皱纹。老根外皮疏松,多显紫棕色,常呈鳞片状剥落。质硬而脆,断面疏松,有裂隙或略平整而致密,皮部棕红色,木部灰黄色或紫褐色,导管束黄白色,呈放射状排列。气微,味微苦涩。 栽培品较粗壮,直径0.5~1.5厘米。表面红棕色,具纵皱,外皮紧贴不易剥落。质坚实,断面较平整,略呈角质样。

【临床应用】 用量9~15克,煎服,大剂量可用至30克。用治月经不调、经闭痛经、癥瘕积聚、胸腹刺痛、热痹疼痛、疮疡肿毒、心烦不眠;肝脾肿大、心绞痛。

【药理研究】 制剂能使实验动物心冠状动脉扩张,使心功能获得明显改善。注射液有抗凝血作用。提取物体外有抑菌作用。隐丹参酮是抗菌的有效成分。保护心脑系统;降血脂;抗动脉粥样硬化;活血化瘀;增强耐缺氧能力;增强免疫功能;抗炎及抗过敏;护肝;抗胃溃疡;抗肿瘤;镇静镇痛;对呼吸系统有保护作用;改善肾功能;抗氧化;抗菌;促进皮肤伤口、骨折愈合;有性激素样作用。

【化学成分】 含丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡА、丹参酮Ⅱв、隐丹参酮、紫草酸B、丹参隐螺内酯、二氢丹参酮、丹参酸乙、二氢异丹参酮I、丹参醇、丹参内酯、替告皂苷元、β-谷固醇、豆固醇、柳杉酚等。

【现代药理研究】 1.丹参有明显的抗血栓形成、抗动脉粥样硬化作用。 2.低浓度的丹参对动物离体心脏有一定抑制作用。 3.丹参有降压改善微循环障碍作用,对冠心病患者甲皱微循环障碍也有改善作用。 4.丹参酮ⅡA对犬红细胞形态有明显保护作用,使红细胞的带氧功能提高。丹参酮ⅡA还具有耐常压缺氧作用。 5.丹参对CCl4所致急性肝损伤、肝硬化均有保护作用。 6.丹参注射液对肺纤维化、肺损伤有保护作用,还可减轻呼吸窘迫综合征症状。 7.丹参煎剂可抑制多种细菌。 8.丹参注射液能明显降低巨噬细胞的吞噬指数。 9.丹参对中枢神经系统有抑制作用;同时还可增强学习记忆。 10.丹参具有抗胃溃疡、促进皮肤创伤和骨折愈合作用;能对肾功能衰竭起到显著的保护作用;能使未成年大鼠子宫重量增加。

【古籍摘要】 《神农本草经》:味苦,微寒。治心腹邪气,肠鸣幽幽如走水,寒热积聚,破癥除瘕,止烦满,益气。 《名医别录》:无毒。主养血,去心腹痼疾、结气,腰脊强,脚痹,除风邪留热。久服利人。 《日华子本草》:养神安志,通利关脉,治冷热劳,骨节疼痛,四肢不遂,排脓,止痛,生肌,长肉,破宿血,补新生血,安生胎,落死胎,止血崩,带下。调妇人经脉不匀,血邪心烦恶疮疥癣,瘿赘肿毒,丹毒,头痛,赤眼,热温狂闷。 《本草纲目》:丹参色赤味苦,气平而降,阴中之阳也。入手少阴、厥阴经。心与包络血分药也。《妇人明理论》:四物汤治妇人病,不问产前、产后、经水多少,皆可通用。惟一味丹参散,主治与之相同。盖丹参能破宿血,补新血,安生胎,落死胎,止崩中带下,调经脉,其功大类当归、地黄、川芎、芍药故也。活血,通心包络,治疝痛。 《本草蒙筌》:味苦,气微寒。无毒。畏寒水石也,反藜芦。专调经脉匀,善理骨节痛。生新血去恶血,落死胎安生胎。破积聚癥坚,止血崩带下。脚痹软能健,眼赤肿可消。散瘿赘恶疮,排脓生肉。辟精魅鬼崇,养正驱邪。更治肠鸣幽幽,滚下如走水状。 《景岳全书》:味微苦、微甘、微涩,性微凉,无毒。反藜芦。能养血活血,生新血,行宿血,故能安生胎,落死胎;血崩带下可止,经脉不匀可调。此心脾肝肾血分之药,所以亦能养阴定志,益气解烦,疗眼疼脚痹,通利关节,及恶疮疥癣,赤眼丹毒,排脓止痛,长肉生肌。 《本草崇原》:丹参、玄参,皆气味苦寒,而得少阴之气化,但玄参色黑,禀少阴寒水之精,而上通于天;丹参色赤,禀少阴君火之气,而下交于地,上下相交,则中土自和。故玄参下交于上,而治腹中寒热积聚,丹参上交于下,而治心腹邪气,寒热积聚。君火之气下交,则土温而水不泛溢,故治肠鸣幽幽如走水。破癥除瘕者,治寒热之积聚也。止烦满益气者,治心腹之邪气也,夫止烦而治心邪,止满而治腹邪,益正气所以治邪气也。 《神农本草经读》:今人谓“一味丹参,功兼四物汤”,共认为补血行血之品,为女科之专药,而丹参之真功用掩矣。

丹参的功效

丹参味苦、微辛,性微寒;心、脾、肝、肾血分之药;

功效: 活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,清心除烦,养血安神,扩张血管。

主治: 瘀血头、胸、胁、腹疼痛,积聚,月经不调,痛经经闭,产后瘀滞腹痛,关节痹痛,跌打瘀肿,风湿痹痛,症瘕结块,温病心烦,血虚心悸,疮疡肿毒,丹疹疥癣。

名家论述

东汉《神农本草经》,列为上品,曰:"主心腹邪气,肠鸣幽幽如走水,寒热积聚;除瘕、止烦渴,益气"。

魏《吴普本草》载:"治心腹痛"。明·《本草纲目》载:"活血,通心包络。治疝痛"。

清代《本草逢原》:"丹参本经治心腹邪气,肠鸣幽幽如走水等疾,皆瘀血内滞而化为水之候。止烦漫益气者,瘀积去而烦漫愈,正气复也"。

丹参的作用

近代的医学实验证明,丹参具有抗血小板凝聚、降低血液黏度及调节内外凝血系统的功能,是一种安全又可靠的治疗心脏血管疾病的天然中药。同时对月经不调、经闭痛经、血行不畅、跌打损伤、疮疡肿痛、心烦失眠、心绞痛等病症有一定的疗效。

保健养生

治热病伤营,烦躁不寐,经常配伍生地、玄参等清热凉血药,如清营汤。配酸枣仁、柏子仁等则用于心虚有热、心悸、怔忡、失眠,如天王补心丹。

祛瘀活血

活血调常用药,治疗经、产瘀血证,如月经不调、经闭、痛经、产后腹疼、恶露不尽,可单用研末,酒送服,或者配伍桃仁、红花、益母蒿等活血通经药。治疗症瘕聚积,和三棱、莪术、鳖甲等配伍;治脘腹胸胁诸痛,可单用丹参一味,如丹参片;配伍檀香、砂仁,即丹参饮,疗心腹、胃脘痛;用于肢体疼痛、跌打损伤、疮痈肿毒等,配伍乳香、没药或者连翘、金银花、穿山甲等。

延缓衰老

丹参含很有可能延缓细胞衰老的维他命E,对致衰老的活性物质单胺氧化酶有抑制作用,从而具有保健抗老防衰的作用。

治疗多种疾病

现代研究发现,丹参对人体多个系统都具有保护作用,尤其对心脑血管系统的作用比较突出。例如,丹参可以增加冠脉流量、改善微循环、抗血小板聚集和血栓形成,并能使血液黏稠度下降,这些作用有利于改善血液循环,对心肌缺血性损伤有保护作用。在临床上,丹参被广泛用于治疗心脑血管疾病,如冠心病、脑卒中(中风)等。另外,丹参还常用于治疗肺炎、肝炎、慢性肾功能不全、糖尿病周围神经病变、急性乳腺炎、鼻炎以及神经系统疾病等。

治疗脊椎疼痛

葛根9g 丹参15g 桂枝6g 羌活9g 白芷9g 白芍15g 赤芍15g 当归15g 鸡血藤30g 地龙9g 大枣3枚 甘草6g,水煎服,一日一剂。 适应症:颈椎病之颈项强痛.

改善前列腺肿大

生黄芪30g 刘寄奴20g 熟地15g 山药20g 山萸肉10g 丹参10g 牡丹皮10g 泽兰10g 肉桂5g(后下) 沉香3g(后下) 琥珀2.5g(吞服) 王不留行10g 水煎服。

治疗痔疮

(1)调和肝脾法治疗痤疮,药用:当归 栀子 牡丹皮 赤芍 柴胡 茯苓 甘草 知母 生地 夏枯草 蒲公英 连翘 白术 浙贝母 水煎服。

(2)滋肾泻火、凉血解毒法治疗痤疮,药用;知母 黄柏 女贞子 旱莲草 生地 鱼腥草 蒲公英 连翘 丹参 甘草 水煎服。

治疗便秘或者便稀

知母 黄柏 女贞子 旱莲草 生地 鱼腥草 蒲公英 连翘 丹参 甘草 水煎服。加大黄、枳实;便稀、苔黄去生地,加土茯苓、茵陈蒿;失眠加合欢皮、茯苓。

瘦身减肥

滞痰凝抑郁日久,肝失疏泄,气机不畅,内分泌失调,压力过大。下半身容易水肿或者是浮肿,天寒比较怕冷,天热又比较怕热,嗜卧懒动,有的还有月经不调的情况。一般吃的比较多,但又不会瘦的情况,都服用丹参瘦身汤,从而达到瘦身减肥的目的。丹参瘦身汤材料有丹参,红花,草决明,山楂,木瓜,茯苓,玉竹,芡实,淡竹叶,陈皮,肉桂,百合,芦荟等。

养血安神

楮宗翰教授从丹参和绿茶中提取出500多种有益物质,合成天然Be-L酶团,楮宗翰教授将其命名为“丹参保心茶”。经过反复实验,这味“丹参+绿茶”的组方药茶具有“活血液、溶血栓、通血管”的效果。

改善睡眠质量

配方:核桃仁5个,佛手片6克,丹参15克,白糖50克。制法:将丹参、佛手煎汤,核桃仁、白糖捣烂如泥状,加入丹参、佛手汤中,用文火煎煮10分钟即成。功效:疏肝理气,解郁安神。用法:每日2次,连服数日。

防治老年痴呆症

白云山复方丹参片采用薄膜包衣技术,使该药品在人体内吸收更快、生物利用度更高,且不含糖,使那些忌糖患者能放心服用;临床使用方面运用高通量筛选技术,使白云山复方丹参片获得防治老年痴呆症专利。

防治糖尿病

由丹参制作而成的复方丹参滴丸还可用于一些疾病的预防和治疗,如:糖尿病微血管并发症,即糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病;动脉硬化斑块:消除软斑,稳定硬斑;高脂血症:降低总胆固醇、甘油三脂,并对升高高密度脂蛋白、降低低密度脂蛋白有一定作用;老年性高血压:对单纯性老年高血压有一定的降压作用;高粘血症:对多种类型的高粘血症有治疗作用。

丹参的药理作用

心血管系统的作用

(1)强心加强心肌收缩力、改善心脏功能,不增加心肌耗氧量

(2)对血管作用 扩张冠脉,增加心肌血流量;扩张外周血管,血流增加;脑血流量下降

(3)抗血栓形成 提高纤溶酶活性;延长出、凝血时间;抑制血小板聚集(提高血小板内cAMP水平抑制TXA2合成);改善血液流变学特性(血粘度降低、红细胞电泳时间缩短)

(4)改善微循环

促进组织的修复与再生作用

(1)促进组织的修复与再生 丹参制剂治疗:坏死心肌清除快;纤维母细胞分化、胶原纤维形成较明显;肉芽形成比较成熟。局部淤血减轻、血液循环改善,愈合时间缩短。

(2)抑制过度增生 对过度增生的纤维母细胞有抑制作用。

保肝

(1)改善肝微循环。

(2)迁延性慢性肝炎、肝脾肿大、血栓闭塞性脉管炎、心律失常等多类瘀血为患的病患。

抗菌

(1)丹参制剂中含有隐丹参酮、二氢丹参酮,对体外的葡萄球菌、大肠杆菌、变性杆菌有抑制作用。

降血脂作用

(1)丹参能使主动脉粥样斑块形成面积明显减少,血清总胆固醇、甘油三酯、均有一定程度的降低。丹参可抑制高脂膳食家兔的血脂上升。通过研究发现丹参素还能抑制细胞内源性胆固醇的合成。

耐缺氧

(1)丹参酮IIA磺酸钠腹腔注射200mg/kg,可显著延长小鼠在缺氧情况下的存活时间;氧耗速度较对照组稍减慢,小鼠死亡时存余氧含量较对照组为低、小鼠缺氧达到氧含量为6%时,心脏和脑组织中乳酸含量较正常组显著增加,而给丹参酮ⅡA磺酸钠后0.5小时再进行缺氧试验,组织中乳酸含量不增加,与正常组相比,差异不显著,表明丹参酮IIA磺酸钠与提高小鼠缺氧的耐受力,改善缺氧后引起的心肌代谢紊乱有关。

丹参制药配方后的作用

丹参片

丹参片是活血化瘀、理气止痛的中成药。主要用于心绞痛、高血压、颈椎病以及胸中憋闷等病症。而且其药效可靠、丹参片的副作用小。但是也不能吃的过于频繁。因为长期服用复方丹参片可能引起血钾含量降低,产生低血钾症。因此在服用丹参片的过程中,要适当的吃些含钾量高的食物,如香蕉、橘子汁、黄豆、花生、蘑菇、土豆等。

(1)扩张冠脉,营养心肌。

(2)活血化瘀,抗动脉粥样硬化。

(3)改善微循环,提高耐缺氧能力。

(4)抑制血小板凝聚,抗血栓形成。

增强红细胞携氧能力,促进组织修复与再生。

增强红细胞变形能力。

(5)养心安神,对中枢神经有镇静作用。

(6)丹参还有抗肿瘤、提高机体免疫力、保护肝脏、清心除烦等各种作用。雷氏丹参片采用水溶性薄膜包衣技术,质量稳定,服用方便,病人依从性好,便于吸收,更适宜老年人及糖尿病者。

丹参滴丸

处方:丹参 三七 冰片。性状:本品为棕色的滴丸;气香,味稍苦。

(1)用于预防:长期服用可降低血脂、降低血黏度、抗动脉硬化、抗血小板聚集,其作用优于小剂量阿司匹林。

(2)用于治疗:扩张心脑血管,增加心脏供血,改善微循环。

(3)用于急救:滴丸剂型起效、吸收快,3分钟便可迅速缓解心绞痛

丹参酮(胶囊)

丹参酮是从中药丹参中提取的具有抑菌作用的脂溶性菲醌化合物,从中分得丹参酮I、丹参酮ⅡA、丹参酮ⅡB、隐丹参酮、异隐丹参酮等10余个丹参酮单体,其中隐丹参酮、二氢丹参酮Ⅱ,羟基丹参酮、丹参酸甲酯、丹参酮ⅡB 5个单体具有抗菌作用,尚有抗炎、降温作用。用于化脓性和外科感染;用于痤疮;用于宫颈糜烂;用于麻风 ;扁桃体炎;

丹参川芎嗪(注射液)

主要成分为:盐酸川芎嗪、丹参;辅料为甘油、注射用水。性状:浅棕红色澄明液体。用于闭塞性脑血管疾病,如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞及其他缺血性心血管疾病,如冠心病的胸闷、心绞痛、心肌梗塞、缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎等症。

丹参保心茶

丹参保心茶以丹参为主要原料制成制剂。《唐本草》说它有“祛疾热、消宿食、利小便”的作用。现代研究提示,茶中的咖啡碱有扩张心血管、增强毛细血管的功能;其多酚类物质还有降低血脂和血糖的作用,并能及时防治胆固醇升高、动脉粥样硬化、心肌梗塞等冠心病、高血脂症。用丹参配茶叶,显然是防治冠心病、高血脂症比较理想的茶剂。

丹参泡脚

丹参泡脚可以活血化瘀。身体内是否有瘀血,我们可以看看自己舌头根部,如若舌根呈紫黑色瘀斑或瘀点,则表明体内有瘀血停滞,体内血液流通缓慢;取丹参10-15克,用纱布包好煎汁,与开水一起泡脚,时间在20到30分钟左右,注意按摩脚底穴位。药效可从脚底穴位吸收,从而活血化瘀;女士在经期泡脚效果尤佳。

丹参泡脚的注意事项:

(1)孕妇不宜用丹参泡脚。

(2)女士在经期用丹参泡脚效果会很好。

(3)儿童不宜丹参泡脚,儿童正处于发育阶段,长期用热水泡脚,不利于足部的健康发育。

(4)足部皮肤有伤口或病患者不宜泡脚。

丹参临床验方

田七丹参:三七100g,丹参15g。水煎取浓汁,加白糖适量,干燥成颗粒。每次20g,温水溶化饮。亦可将二药研为细末,每次10g,加糖适量,泡茶饮。

源于《全国医药产品大全》。本方用二药活血化瘀,并降血脂,增加冠脉流量。用于冠心病心绞痛。

丹参饮:丹参15g,檀香、砂仁各5g。以水先煎丹参,后下檀香、砂仁煎沸饮。可加适量红糖调味。

源于《时方歌括》。本方以丹参活血化瘀,檀香、砂仁行气止痛。用于血瘀气滞,脘腹疼痛。现亦用于冠心病心绞痛。

丹红酒:丹参60g,红花、月季花各15g。以白酒500g浸渍。每次饮1~2小杯。

本方以三者活血化瘀,调经。用于血瘀经闭,月经不调,痛经。亦用于病心病心绞痛。

丹参玉楂饮:丹参、玉竹、山楂各15g。煎水饮。本方以丹参活血化瘀,并同玉竹、山楂降血脂。用于冠心病心绞痛,动脉粥样硬化,高脂血症。

炒丹参为丹参片用文火炒至深黄色,略见焦斑,取出摊晾,而后入药者。

酒丹参又名酒炒丹参。为丹参片用黄酒淋洒,闷透,文火微妙入药者。增强活血之功。

醋丹参又名醋炒丹参。为丹参片用米醋淋洒,微闷,文火微炒入药者。增强止痛之功。

丹参炭为丹参片用武火炒至焦黑,存性,清水灭尽火星。取出晾干,然后入药者。偏于止血。

鳖血丹参又名鳖血拌丹参。为丹参片用适量鳖血拌匀,晾干后入药者。偏于养血。

丹参酒:丹参300g 米酒适量。将丹参切碎;倒入适量的米酒浸泡15天;而后滤出药渣压榨出汁,将药汁与药酒合并;再加入适量米酒,过滤后装入瓶中备用。养血安神。主治神经衰弱,记忆力减退,失眠健忘。用法用量:每次10ml,每日3次,饭前将酒温热服用。

丹参的副作用

(一)使用注意

反藜芦。孕妇慎用。无瘀血者慎服。

①《本草经集庄》:畏咸水。反藜芦。

②《本草经疏》:妊娠无故勿服。

③《本草备要》:忌醋。

④《本经逢原》:大便不实者忌之。

(二)丹参的服用禁忌

不宜与藜芦同用。

丹参活血也会引起大出血:

服用抗凝结药物的心脏病人,如同时服用丹参,小心引起严重出血。

丹参忌与醋等酸性食物同食,醋味甘酸、性温,凡酸味之物,多属温热之性,而丹参性微寒,能活血化淤,扩张血管,二者功用不和,故忌同食。

丹参忌与羊肝同食,羊肝中的铁、钙、镁等离子可与丹参分子中的酮基氧、羟基氧发生反应而形成络合物,从而使药效降低,故服丹参时忌食羊肝。

丹参也忌与葱、藜芦、牛奶同食。需和丹参分开服用和使用的药物

(三)配伍药物禁忌

心得安:其注射液与复方丹参注射液配伍,会产生混浊,从而影响两种药物的药效。

阿托品:可加快心率。与丹参合用时,阿托品能阻断丹参所具有的降低血压效应,从而减轻丹参的药效。

维生素C注射液:维生素C注射液与丹参注射液混合后,易发生氧化还原反应,导致两药效力均下降,溶液混浊。

维生素K:维生素K具有止血作用,而丹参有抗凝、抗血小板聚集作用,两者作用相反。

维生素B6、B1:丹参片所含的活性物质与维生素B6或B1合用时,可产生沉淀,降低药物疗效。临床禁止配伍使用。

钙剂:氯化钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂与丹参合用时,可结合生成鞣酸盐沉淀物,不易被吸收。

丹参不可和阿司匹林一起服用(阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用,目前已被作为冠心病患者治疗的基本药物。小剂量的阿司匹林可以起到治疗作用,大剂量的阿司匹林则有可能导致出血时间延长,甚至出血。)

服用华法林抗凝血的患者也应当小心,同时服用丹参也可能会导致出血。

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