同样是中风,为什么有的人肌肉很健好,有的人却已萎缩的不像样子

作者:哈哈小脸 | 创建时间: 2023-05-01
同样是中风,为什么有的人肌肉很健好,有的人却已萎缩的不像样子


  临床上,我们经常看到一些中风后的病人,呈现出很鲜明的对比。有的人发生中风以后,肌肉和关节都没有出现什么大的问题,偶尔会有乏力的表现。而有些中风后的病人,情况就相当差,原本只是一侧的肢体瘫痪,结果看到的却是全身的肌肉萎缩,以及严重的关节变形。这些问题都是真实存在的,也很值得我们脑中风的病友深思。


  


  下面我们来看两个例子:


  案例一:


  老李今年65岁,是一位脑出血病人。由于中风当时错过了最佳的治疗时间,老刘留下的较重的后遗症,半侧肢体严重乏力。手无法抬起,站立必须借助他人或者辅助工具才能完成。


  不过老李的康复意识比较强烈,家属也都能积极配合。于是,老李每天都选择去社区康复中心进行康复训练。在家人和康复师的指导和帮助下,老李进行了运动再学习的康复训练。几个月以后,老李的上肢可以勉强上举,手部精细动作差,不过上肢并没有出现肌肉萎缩和关节变形的情况。而下肢肌力恢复的较好,可以单独站立。考虑到老李年龄较大,最后还是建议老李使用助行器行走。


  


  案例二:


  老周,63岁,脑梗死病人。据老周家属介绍,老周在刚出院的那会,自己还可以勉强走两步的,可是他思想包袱重,觉得自己是废人一个了,就不愿意自己下床活动。


  两个月以后,老周就出现了很明显的费用性肌萎缩,整个偏瘫侧的肌肉已经萎缩的不像样子,就剩下皮包骨了。而且由于长期的不活动,不仅仅是影响到了患侧的肢体,连原本功能很好的一侧肢体,也出现了明显的关节僵硬。最明显的就是膝关节,只要稍微做一下被动的膝关节屈曲动作,老周就叫疼的厉害。


  


  同样都是脑中风,为什么会出现这两种截然不同的结果呢?


  1、卧床1周,肌肉开始萎缩


  肌肉的萎缩发展很快,我们只需要在床上静躺一个月,肌肉就会开始萎缩。这也是为什么以前治疗腰椎间盘突出的时候,提倡静躺一个月,改为后来的静躺3天。这主要是因为时间躺长了,对腰突并没有明显改善,反而会导致腰部肌肉的萎缩,躺上3天刚好。


  


  2、中风后的康复意识


  这一点很重要,目前来说,康复的普及率在全国并不高,很多中小城市,都不知道康复为何物。中风以后,有的就干脆自己在家躺着静养,有的就是自暴自弃,认为自己这辈子就这么完了。


  这样的后果就是并发症会越来越重,原本中风后残存功能还算好的,躺的最后也就真废了。就像我们上面提到的老周一样,原本正常肢体的膝关节,也无法完成屈曲动作了。


  


  因此,对于我们脑中风病友而言,有句话说的很好,躺着不如坐着,坐着不如站着,站着不如走起来。我们只要在确保安全的前提下,如防止体位性低血压、摔倒等风险,就应该鼓励中风病友,适当的多运动。如果自身无法完成运动了,那么在家中,可以由家人帮忙按按摩、活动活动关节。这样可以有效防止中风病友的费用性肌萎缩的出现。

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