中山9岁女童一学画画就全身溃烂;一岁多男孩一吃大米脸上就长满疹子;不到一岁的二孩宝宝,晚上无法在空调房入睡,如果不开门窗入睡,到半夜脸就会浮肿……家长不知道,这可能是孩子出现了过敏性问题。中山市博爱医院曾对1402名1岁以内的儿童进行过调查,在986例有效数据中,确认有68例是过敏儿童,过敏率为6.9%。今日是世界过敏日,市博爱医院举行了大型义诊活动。活动现场,南都记者获悉,婴幼儿时期,90%的食物过敏与牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、鱼、虾、坚果类等8种食物有关。
9岁女童一学画画就全身溃烂“刚刚就义诊了一位患者,孩子是因为家人买了报纸,因为油墨导致的过敏”,今日,义诊现场,市博爱医院副院长、儿科主任医师付四毛告诉南都记者,“以前说过敏往往是遗传因素,现在我们在就诊的过程中发现,除了遗传,环境污染、转基因食物、辐射(包括手机辐射等)、化学品、食品添加剂的滥用等都是发生过敏的源头。”
付四毛举例说,近日就有一位9岁的女孩到博爱医院看病,她是一上美术班,一学画画就会全身溃烂,一停就好一点,当时她已经在各大医院就诊过都没发现问题,随后,医生对她的病情进行了科学甄别,最后确定孩子是因为画画的颜料过敏导致的,“现在孩子停止了画画,并用了药,目前已经再没出现溃烂的情形了”。
此外,付四毛介绍,在诊断疾病的过程中,他还发现有些小童甚至存在“商场病”(非疾病本身),即一去商场就全身起疹子,后来经过医务人员调查发现,孩子去商场往往会去玩具柜台,或是游乐设施,玩比如橡皮泥,沙画等,“而目前很多玩具可能都含有化学成分,或是刺激性气味很浓,而有些孩子就对这些化学成分过敏”,所以就导致上述问题的发生。据介绍,目前,国内很多家长、甚至医务工作者对此(过敏)不了解,导致近几年过敏的误诊率增加,与此同时,近几年过敏的发病率也在上升。目前,过敏的发现与诊断存在两个倾向,“要不然就不了解,要不然就是过度”。如何预防过敏?少用抗生素“我每周门诊平均要看30个病人,其中70%就诊的患儿都与过敏有关,”付四毛表示。 那么,过敏到底有哪些危害呢?对此,付四毛介绍,最直接的危害就是可能导致患者出现休克等反应,甚至导致死亡。而近期的危害主要是,如果没有进行早期干预,将会严重影响患者的生活质量;远期危害则是:可能导致现在对牛奶过敏,明天就对鸡蛋过敏,“因为过敏本身就是一种免疫损坏,在肠道菌群失调的情况下,过敏能使人体对一种食物产生反应逐渐转变为对多种食物产生反应”。
如何治疗?对此,付四毛解释称,过敏药只能缓解过敏反应,不能根除过敏。所以让患者远离过敏源才是最好的治疗方法。“最重要是早期发现它、干预它、阻止它”,做到“控制症状体征,等待免疫耐受”。如何预防?对此,付四毛强调,应主要在环境因素上予以进行,比如,家人尽量做到不抽烟,不产生“烟暴露”;尽量不进行剖宫产;少用抗生素;保护好肠道,减少肠道菌群失调的可能性等。
案例1、喝了一口豆浆至肠胃溃烂据付四毛介绍,在他的从医生涯中遇到过很多离奇的过敏案。比如,之前他就收治了一名4个多月的男婴,“他的家长在给患儿喂过自制豆浆后,孩子出现频繁呕吐鲜血及咖啡色液体的症状,入院时患儿已经存在贫血及早期休克的表现。”当时患儿的腹部还形成了一处包块,“影像学检查发现患儿纵膈、胃壁、肠壁门静脉积气呈坏死性肠炎改变,十二指肠梗阻。胃镜检查可见胃部大面积糜烂溃疡及食道炎”。在诊断其因食用豆浆过敏后,“我们对其进行了禁食、胃肠减压、止血、制酸、抗过敏、静脉营养等治疗”。随后,患儿休克纠正,情况好转后给予食物回避治疗。一周之后他就痊愈出院了。
2、一吃大米就长满疹子义诊现场,市博爱医院另一位医生告诉南都记者,她近日还碰到过一位一岁多的男孩,孩子一吃大米就满脸长满疹子,“一停就好了”,孩子目前只能用面食代替大米作为主食。而另一位不到一岁的二孩宝宝则是对螨虫过敏,晚上睡觉不能开空调,全家必须开着门窗睡,“不然到3点孩子脸就会浮肿起来”。
3、对着空调一吹就过敏“更特别的是,还有学生因为换座位而治好一种病的情况”,据付四毛介绍,他曾经接诊过一名十几岁的中山初中生,一去学校就长期低烧,“开始还以为他是紧张型的孩子”,经过我们诊断,原来是因为他在学校坐的位置是对着空调坐的,空调里存有灰尘等物质,而孩子又对这些物质过敏,结果,他换了个座位,病马上就好了。