调和脾胃方剂治疗肾炎 脾湿不化水肿
吴某,男性,12岁,于1975年3月5日来诊。
其父代诉在两个月以前患扁桃腺炎,服消炎药后,扁桃腺炎虽愈,而继发急性肾炎,于1974年12月25日住人某医院,1975年3月4日出院,为期65天。住院期间,中西药共进,截至目前,尚存在腰痛,面目浮肿,手紧胀,上下眼睑晦黯(上眼睑属肾,下眼睑属脾),环唇青色(环唇亦属脾),舌苔薄白,脉虚数,精神呆钝。尿检查:蛋白(+),管型0~1,红细胞L5~7。
因浮肿不消,腰痛,认为脾湿不化,投予调和脾胃之肾炎方:
云茯苓9克,泽泻6克,猪苓6克,白芍药4.5克,川厚朴4.5克,川枳壳4.5克,陈皮1克,甘草1克,水煎服。
3月19日二诊:服上方12剂,浮肿消失,腰痛愈,手不紧,眼睑晦黯灭迹,环唇仍微青色,脉数减,舌净,脾湿未尽除,仍予原方,嘱服7剂。
4月3日三诊:尿检査:蛋白(-),红细胞3~7,面色红润,精神活泼。嘱服一个比较长期的玉米须,每曰60克,煎水代茶,并适当休息,以巩固疗效,防止复发。
3个月后,曾会面,云完全告愈。
本方陈、枳、朴、草和胃理气,因胃主中焦,为水谷之海,胃气不和,则出纳之关皆不利,故水谷之津液皆积聚而生变,此方为调和脾胃之剂,幹旋中州,则升降出纳之气得行,水谷各从其道而输泄,更以二苓、泽泻下输于膀胱,可治水肿。