心衰的相关症状和体征

作者:暴躁小n | 创建时间: 2023-04-06
心衰的相关症状和体征


  根据心衰的病情不同可分为:左心衰竭、右心衰竭及全心衰竭三种。其中以左心衰竭最常见。心衰现在已经是一种比较常见的心血管疾病,其严重程度已经超过癌症。心脏病是不容忽视的。


  


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  一、左心衰竭:


  (1)呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要包括劳力性呼吸困难,端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的一种表现,病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起,咳嗽频繁,出现严重的呼吸困难。


  (2)咳嗽、咳痰、咯血,是肺泡和支气管粘膜淤血所致,开始常于夜间发生,坐位或立位时咳嗽可减轻,白色浆液性泡沫状痰为其特点。若支气管粘膜下形成的扩张的血管破裂,则可引起大咯血。


  (3)其它:可有疲乏无力、失眠、心悸、少尿及肾功能损害症状等。


  


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  二、右心衰竭:


  (1)上腹部胀满:是右心衰竭较早的症状。常伴有食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛。


  (2)颈静脉怒张:是右心衰竭的一个较明显征象。


  (3)水肿:心衰性水肿多先见于下肢,呈凹陷性水肿,重症者可波及全身,下肢水肿多于傍晚出现或加重,休息一夜后可减轻或消失。


  (4)紫绀:右心衰竭者多有不同程度的紫绀。


  (5)神经系统症状:可有神经过敏,失眠,嗜睡等症状。


  (6)心脏体征:主要为原有心脏病表现。


  


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  三、全心衰竭:是右心衰继发于左心衰而形成的全心衰。当右心衰竭出现之后,右心排血量减少,因此阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。扩张型心肌病等表现为左右心室同时衰竭者,肺淤血征往往不很严重,左心衰竭的表现主要为心排血量减少的相关症状和体征。


  根据慢性心衰的症状表现,患者及家人对心衰应该有一定的了解。根据症状的表现不同,采取不同的治疗措施,可以更好的控制病情的发展。可以采用中西医结合的治疗方法,综合治疗心衰。


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