特纳氏综合症能治好吗?什么原因导致的?

作者:小胖吴 | 创建时间: 2023-04-16
特纳氏综合症能治好吗?什么原因导致的?

特纳氏综合症:这种病相信很多人都并没有听说过,其实这个病是一种发病率较低的病,它是因为染色体异常所导致的,那么现在这个病该如何治呢?下面我们就一起来看看吧!

特纳氏综合症是什么?

特纳氏综合症,先天性卵巢发育不全又称特纳氏(Turner)综合征,是一种先天性染色体异常所致的疾病。本征在1959年被证实系因性染色体畸变所致,因为Turnet曾在1938年首先报道,故又称Turner综合征。

目录
  • 特纳氏综合症什么原因引起的?
  • 特纳氏综合症的症状
  • 特纳氏综合症该如何治疗?
 
特纳氏综合症什么原因引起的?

一、发病原因

特纳氏综合症的染色体核型为45、XO,缺少一个性染色体,另外,还有各种组合的嵌合体,在嵌合体中以XX/XO出现率为最高,染色体属于嵌合体的患者比较不容易发生流产,比较容易成活,症状亦较轻,有认为在XO/XX型中,XO细胞比例越高,性染色质的百分比例越低,畸形相对地较多,相反,XX细胞比例较高时,性染色质百分比亦高,畸形也相对较少。其发生是由于减数分裂时,卵子或精子的性染色体不分离,使一个无性染色体的卵子与一个带X染色体的精子结合,或由一个带X染色体的卵子与一个无性染色体的精子结合而成,绝大多数有这类异常的胎儿常发生自然流产,活产的远较睾丸发育不全症为少。

嵌合体:染色体异常类型之一。来自不同合子的细胞系所组成的个体。又称异源性嵌合体。起源于同一合子发育成不同核型的细胞系所形成的个体则称同源性嵌合体(mosaic),又称镶嵌体。

二、发病机制

特纳氏综合症是由于细胞内X染色体缺失或结构发生改变所致。有关X单体染色体的遗传基础还不清楚,目前已排除遗传印迹的可能性,认为可能的机制为:①亲代生殖细胞的减数分裂发生不分离;②合子卵裂中姐妹染色单体不分离;③在有丝分裂过程中X染色体的部分丢失。

由于在胚胎发育早期,女性2条X染色体之一就已失活而不转录,因此仅有1条X染色体在人体的发育中起积极作用。由此看来,小儿先天性卵巢发育不全表型并非由X单体所致,可能涉及某些至今尚未明确的相关基因的缺陷。

特纳氏综合症的症状

典型的Turter综合征在出生时即呈现身高、体重落后,手、足背明显浮肿,颈侧皮肤松弛。出生后身高增长缓慢,成年期身高约135-140cm。其主要临床特征为:女性表型,后发际低,耳朵位置低,眼睑下垂,50%有颈蹼;盾形胸,乳头间距增宽;肘外翻和多痣等。约35%患儿伴有心脏畸形.以主动脉缩窄多见。此外.尚可见肾脏畸形(如马蹄肾、异位肾、肾积水等),指(趾)甲发育不良,第4、5掌骨较短和多痣等。患儿外生殖器一直保持婴儿型.小阴唇发育不良,子宫不能触及。大部分患儿智能正常。常因生长迟缓、青春期无性征发育、原发性闭经等就诊。其血清FSH、LH在婴儿期即已增高,但雌二醇水平甚低。

特纳氏综合症该如何治疗?

由于本征患儿多数智能发育正常,因此,改善其最终成人期身高和性征发育是保证患儿心理健康的重要措施。诊断明确后,即可用基因重组人生长激素,每日0.15U/kg皮下注射,可使患儿身高明显出长。如合并口服司坦唑醇(stanozolol,康力龙),每日25~50μg/kg,则效果更显著。用药期间应定期检测甲状腺功能和骨龄发育情况。当患儿骨龄达12岁以上时即可给予口服小剂量雌激素治疗,以促使乳房和外阴发育,如:妊马雌酮(premarin),自每日 310μg开始,根据临床效果逐步增加剂量;或乙炔雌酚(10~20μg/d);或己烯雌酚(0.1~0.5mg/d)。极少数嵌合型患者可能有生育能力,但其自然流产率和死胎率极高,且30%活产子代患有染色体畸变,以45,X/46,XX和47,XX(或 XY),+21多见。

任何治疗,都不能促进卵巢发育,都不能使患者恢复生育功能。治疗的目的,在于促进身高,刺激乳房及生殖器官发育。

以上就是关于特纳氏综合症的多方面知识,希望对各位有所帮助。

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