夏天,谁还不拉肚子?
没错,夏天拉肚子很正常,也很常见,
很多人都把拉肚子简单归根于吃坏东西。
但你可能不知道
拉肚子也能要命!!
哈市的张大妈今年60岁,一周前,她去参加邻居家的婚宴,可回来后不知道是哪里吃不对劲了,开始腹泻,一天要跑十几趟厕所,在家腹泻两天后仍不见好,还开始发烧,半边身子不听使唤,张大妈不敢再挺下去了,赶紧到来到省医院香坊院区消化内科进行检查。
消化内科刘颖副主任为张大妈检查发现,患者严重脱水,尿少,还有低钾血症。由于血液处于高凝状态,引发急性脑梗发作,身体一侧偏瘫,随后张大妈被送到神经内科进行溶栓治疗,疏通堵塞的血管。
不光是咱哈尔滨本地,近日,急诊科医生@最后一支多巴胺 就遇到了一位因拉肚子大意死亡的案例:
从腹泻到死亡,不过12小时
五个小时前,这位65岁的男性患者在家属的陪同下来到了急诊。
在看见患者的那一刻,我感觉到了病重的气息,意识到了那些潜伏的致命威胁。
但,我却从没有想到我会在五个小时后内心沮丧的感到身心俱乏。
“医生,我肚子痛,拉肚子,可能吃了过期的绿豆糕”患者说,七个小时前他开始出现上腹痛和腹泻。
“医生,能输点消炎药吗?”患者的妻子打断我问诊的话,急切的想知道答案。
输液可以,但我首先应该做的便是明确病情。
因为患者有些苍白的面色引起了我的重视:“你的血压现在只有80/46mmHg,已经休克了,要做份心电图检查,抽血化验,然后输液治疗。”
“检查不用做,就是吃了绿豆糕,拉肚子。”
我看了看患者的妻子,说了最通俗的解释:“不检查,我怎么知道指标高低?不知道指标高低,我怎么知道给你挂多少药水?”。
嘴巴上这么说,其实我的心里最担心的是:患者腹泻乏力,感染程度如何,电解质情况如何?患者休克,有没有合并其它情况?患者腹痛,真的只是胃肠道痉挛性疼痛?
“我们没有什么病,就是吃坏了东西!”
家属还在喋喋不休,不肯配合。有些人不愿意检查是因为费用,有些人是因为想尽早治疗。
然而,我却并不愿意过多的耽误时间。
“高血压和糖尿病还不是病吗?我不管你以前如何,我只知道你现在需要做这些检查。”我站起身,示意患者跟随我前往抢救室。
或许是看见我态度比较坚决,家属再也没有说话。
第一时间做了一份心电图,并没有明显的异常。
“打开静脉通路,留取血标本,然后用0.9%氯化钠快速补液,监测血压、心率、尿量”我叮嘱完赵医生后转身去办公桌前准备开医嘱。
然而,我还没有开完医嘱,就在距离我做完第一份心电图不到四分钟的时间内:患者的病情发生了天翻地覆的变化!
“快过来,室颤了!”赵医生突然提高分贝的尖锐的声音让我内心出现了一丝慌张。
我一个箭步冲到患者窗前:胸外按压、电除颤、肾上腺素........
按压、除颤、呼吸机、深静脉、多巴胺、去甲肾、肾上腺素、利多卡因、艾斯洛尔、氯化钾、硫酸镁......
谈话、下病危、签字、汇报、会诊......
最终我们还是没有敌过死神的魔掌,在距离患者第一次腹泻仅12个小时之后,便眼睁睁的看着患者被吞噬进了死神那巨大的张着獠牙的口中。
赵医生问:“为什么患者的病情会突然的恶化,又怎么会突然出现如此严重要命的心室电风暴?”。
因为这个世界上从来没有人会无缘无故的患病,更加不会莫名其妙的突然出现病情变化。我们之所以会这么觉得,是因为没有人注意到那些发生在患者身体内的细微变化和身体早已经发出却被所有人忽视的求救信号罢了!