推拿(Tuina),中医指用手在人体上按经络、穴位用推、拿、提、捏、揉等手法进行治疗,推拿按摩就是指用手或肢体其他部位按照各种特定技巧的动作作用于患者体表的特定部位或穴位操作的方法。
推拿按摩的特点
在远古时代,推拿按摩就是我国起源很早的一种治病防病的方法。在还没有中药汤剂给人治病的时候,就已经开始有用推拿的方法给人治病了。推拿按摩发展到今天已有五千多年的历史。在隋唐时期,甚至出现了按摩博士、按摩师等职位。推拿疗法的理论依据是以中医的脏腑经络学说为指导的。经络是人体内经脉和络脉的总称。是气血运行的通路,它们在人体内彼此紧密相连,纵横交错,内通五脏六腑、外络肢体皮毛,从而构成一个完整的循环系统,起着兴气血、通阴阳、养脏腑、利关节的作用。如果气血循经顺利运行。那么人自然身体健康,如果气血运行受阻,人就产生疾病。推拿疗法就是能够使经络畅通阴阳平衡,从而使人保持一个健康状态。
推拿按摩发展到今天名门各派有几百家之多。各种手法五花八门,但他们都要求基本动作具备有力、均匀、柔和、深透、精准的特点。因为,追宗溯源,所有推拿的方法均来自同一渊源。
推拿疗法是一门普遍适用于老年、青年、儿童、妇女的治疗方式,副作用少,应用范围广泛,可作为一种普遍应用的保健和调理方法。但要达到因人因病施治,对推拿大夫的要求却很高。要得心应手地运用推拿技术不仅要了解西医学中人体骨骼、血脉、肌肉的解剖(影像学),还要掌握中医经络学说,牢记经络的走向和各个穴位的位置。 推拿作为以人的手法作用到人体表面的方法(通常是指医者运用自己的双手作用于病患的体表、受伤的部位、不适的所在、特定的腧穴、疼痛的地方,具体运用推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等形式多样的手法,以期达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的疗效)。
推拿按摩治疗原则
“治病必求其本”是中医辨证施治的基本原则,也是推拿治病的根本原则。求本,是指治病要了解疾病的本质,了解疾病的主要矛盾。就推拿临床具体而言,疾病病理变化过程中的主要矛盾和次要矛盾,主要矛盾是本;病变部位和症状表现部位,病变部位是本。如腰椎间盘纤维环破裂症,是椎间盘纤维环破裂后压迫神经根或脊髓,引起腰痛和下肢放射痛,腰部神经根或脊髓受压则是本,治本就要首先解除神经根或脊髓的受压,不解除受压,只在下肢使用手法,舍本求末,徒劳无效。有些疾病,虽然推拿的作用不能及本,只能治标,但不了解本,治标也是盲目的。如骨折发生疼痛肿胀,在对位固定后,动静结合,适当地施以推拿手法,可帮助消肿止痛,恢复功能,可是在未明确疼痛肿胀是骨折造成的情况下,草率推拿,就会贻误病情,加重损伤。所以,尽管推拿作为一种治疗方法,有其局限性,治病中还必须遵循“治病必求其本”的根本原则。
选取穴位和部位。伤外科疾患一般是以痛为输,局部取穴,因为肌肉、韧带和关节的病变,其症状表现部位大多即是病变部位的区域,但如果急性损伤,局部疼痛肿胀剧烈,就应该:先选取邻近的穴位和部位进行手法操作,待病情稍有缓解,再在局部操作;内妇科疾患,需重视循经取穴和随症取穴,并且又可根据内脏传入神经与体躯传入神经的相互关联,在体表部位选取手法刺激点;小儿推拿取穴,不外乎按照伤外科疾病和内科疾病的不同范围而选部位的深浅以及不同的疾病而决定。一般情况下,如患者体质强,操作部位在腰臀四肢,病变部位在深层,运动器官的陈旧性损伤等,手法刺激量较大;患者体质弱,小儿患者,操作部位在头面胸腹,病变部位在浅层,运动器官的急性损伤及内妇科疾患,手法刺激量较小。
推拿按摩的全身操作疗程
仰卧位:
A、头面部
1、开天门:印堂至神庭推摩。
2、推坎宫。
3、揉前额:一只手从后脑勺把头掂起,另一只手用大鱼际揉。
4、揉印堂穴。
5、揉太阳穴。
6、捏眼眶。从眉头至眉尾。
7、点穴:攒竹、鱼腰、丝竹空。
8、分推鼻翼至颧髎穴。
9、分推水沟至地仓。
10、拿五经。
11、搓耳廓:从上往下。
12、震耳:中指震颤“小耳朵”。
B、胸部
1、按压双肩。
2、分推胸部。
3、掌根按摩中府穴:锁骨凹陷下一寸。
4、点穴:同时按摩三门穴(期门、章门、京门)
5、直推上中下三脘。用全掌推。
6、点穴:天枢(肚脐旁开2寸)
7、拿捏腹直肌。
8、全掌揉腹。掌心在肚脐。
9、全掌抹腹。轻,不要带动皮下组织。
C、上肢
1、推上肢。从上往下推。
2、拿揉上肢。右手拿,左手揉。
3、按揉腕关节。双手大拇指揉。
4、点穴:曲池、手三里、内关、合谷、劳宫。
5、分推掌心:先推两边,再推中间。推三次。
6、活动腕关节。
7、拨伸指关节:捏住两侧、夹住前后。每个手指只拨一次。
8、抖动上肢。
9、活动肩关节:夹住手指抖动。
D、下肢
1、小鱼际滚下肢前内外三侧。
2、按揉下肢:双手重叠按压。
3、拨膝眼:双手拇指拨。
4、抱揉膝关节。双手揉。
5、点穴:血海、足三里、三阴交。
6、拨足阳明胃经:大拇指向内拨动大腿前外侧。
7、叩击下肢。双手交替扣。
俯卧位
E、颈部
1、拿揉颈部。
2、按棘突。能摸到的第一节棘突是第三颈椎棘突。稍作停留依次往下按34567棘突。
3、拿揉肩部。
4、点穴:肩井、秉风、天宗
5、滚肩颈部,用小鱼际横向滚。
6、叩击肩部。
F、背部
1、从上往下分推背腰部。
2、按揉晃被腰部。一手按肩,一手按臀。
3、拨弄夹脊穴。用大拇指揉拨,一直到腰。
4、按揉膀胱经:正中线旁开1.5寸。揉,不要拨。
5、滚背腰肌。从肩胛下缘开始滚。滚至臀上面的腰部。
6、点穴:肾腧。
7、捏脊。
8、搓名门:小鱼际来回搓。
9、搓八髎。
10、叩击背部。
11、直推背腰部:共三次。最后一次直接推到下肢上。
G、下肢
1、推下肢。三次。
2、按揉下肢:两手交叉重叠压。
3、滚下肢。
4、叩击臀部及下肢。
5、点穴:环跳、承扶、殷门(腘窝上6寸)、委中(腘横纹中点)、承山。
6、抱揉臀部。
7、抱揉下肢。
8、点按昆仑、太溪。
最后提醒一下,如果有各种伤科问题或者脏腑问题,最好是去正规医疗机构就诊,或者到有资质的民间中医馆治疗。