操作方法
五步蛇被中医称为火毒,被伤之后表现为出血不止,一般的压迫包扎不能止血,可以引发全身中毒。全身广泛出血。局部会发生肿胀,疼痛,压痛,溃烂等等,严重的会导致坏死难以痊愈,导致患者生活质量严重下降。在临床上更有可能出现肾功能不全,休克等,危机患者生命。 被五步蛇伤后必须及时采取有效措施处理伤口,尽快送到医院抢救。另外五步蛇生性不好动,爬行的速度也很慢,所以要防止二次受伤。同时患者应该保持镇静,不要惊慌,奔跑,减慢人体对蛇毒的吸收和传播速度,减轻全身反应。最好是就地坐下,患肢保持不动,伤口低于心脏的水平位置,这样来处理伤口施救。
包扎伤口,在距伤口5到10厘米的近心端进行绑扎,要绑紧,在一定程度上阻止经脉血液和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则,可以扎成活结以方便松开,避免蛇毒向心脏方向扩散,减缓扩散速度。之后每隔半小时左右松一下,松开时间大概30秒左右。如果伤口位置迅速肿大的话,检查是不是绑的太紧了,防止肢体缺血坏死。如果没有带绳子来的可以就近用一些树藤绑扎。绑扎好了的话,应该马上用清水冲洗伤口,进行常规消毒,如果是在外边没有双氧水这些的话,可以在溪水中漂洗。
如果是牙痕比较浅的话,还可以用火烧蛇毒,因为蛇毒是蛋白质,用火烧的话就破坏了蛋白质里的成份,用火柴头5个左右放在伤口出点燃烧,或者用打火机在伤口的地方烧灼连续三到五次。
受伤之后应该即可服用极速药,首次剂量应该加重。如果没有的话也可以用草药,用唾液调成糊状,涂在伤口周围大概2厘米的地方。伤口上面不要涂药,防止阻碍淋巴液流出来。常用中成药有如南通蛇药、上海蛇药片、广州蛇伤解毒片。或者使用抗毒血清也可以。
结扎:在被蛇咬伤的上部用橡胶带或止血带结扎,阻止毒素向全身扩散。如果足背被咬伤,在小腿上结扎,如果手背被咬伤就在小手臂上结扎。注意结扎的时间,每所20分钟要松开两到三分钟,否则停止血液循环,肢体就要坏死。
洗伤口,用净水,0.1%的高锰酸钾,或生理盐水冲洗伤口,将被咬部位泡在水中,从上到下挤压20到30分钟,排出毒液。
扩创排毒:咬伤部位封闭后,用拔火罐或吸奶器吸吮毒素,情况紧急下也可直接用口吸吮,要把毒汁全部吸出,注意最后要用清水漱口,不要把毒液吸入体内。如果是在24小时内咬伤,可在伤口处开一个十字再吸,注意十字不要开的太深,如果伤口处有其他残留物要及时清除。如果是在24小时以前咬伤,不用排毒,如果伤口处明显肿涨,在肿胀处下端每隔5CM用消毒针平刺2CM排毒。
毒蛇抗毒解毒处理 1.紧急时可用氢化可的松、地塞米松静注或同时并用葡萄糖液、三磷酸腺苷、辅酶A、普通胰岛素静滴,以减轻毒性反应。 2.应用利尿剂、甘露醇等脱水剂以促使毒素排出和防治脑水肿。 3.急性溶血和血红蛋白尿患者,可应用右旋糖苷、肾上腺皮质激素,同时碱化尿液,以减少血红蛋白沉积,防止急性肾功能衰竭。 4.积极处理呼吸困难、心力衰竭和休克等症状。给予抗生素,预防感染。
被蛇咬伤后,求救、或就医过程中,不能快步急行或奔跑,这样会加快毒液流向心脏的时间,加重中毒病情,应慢步缓行。到达公路上后,及时乘坐汽车到医院就医、或拔打120急救车急救 。
即使辨别不清是否被有毒的五步蛇咬伤,也千万不能等待中毒症状出现,必须按毒蛇咬伤处理,以免贻误病情。 大多数毒蛇的头部是三角形的,颈部比较细,牙齿很长,咬人时口张得很大。毒蛇的毒腺连接毒牙,咬人时毒液通过牙齿注入人体内,被咬处有两排牙印,前端两个和其他相比,显得更深和粗。如果发这些状况,那么这条很可能就是毒蛇。