百病拔罐：[41]慢性腰痛的拔罐疗法

症状 腰冷痛伴有沉重感，侧转不利，虽经卧床休息，症状也不减轻，天气变化症状加重，腰部热敷后感到舒适。

治法 1.方法一 （1）选穴　大椎、风门、肾俞、大肠俞。 （2）定位　大椎：在背部正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。 风门：在背部，当第2胸椎棘突下，旁开1.5寸[大椎穴往下推2个椎骨，其下缘旁开约2横指（食、中指）处为取穴部位]。 肾俞：在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎，其棘突下缘旁开约2横指 （食、中指）处为取穴部位]。 大肠俞：在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸[两侧髂前上棘之连线与脊柱之交点即为第4腰椎棘突下，其旁开约2横指（食、中指）处为取穴部位]。 （3）拔罐方法 单纯拔罐法，留罐10分钟，起罐后隔姜片温灸10分钟，以皮肤有温热感为度，每日1次，10次为1疗程。 2.方法二 （1）选穴　大椎、肾俞、腰阳关、委中。 （2）定位　大椎：见前。 肾俞：见前。 腰阳关：在腰部，当后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中 （俯卧位，在腰部，两髂嵴连线与后正中线相交处为取穴部位）。 委中：在腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。 （3）拔罐方法 单纯拔罐法，留罐10分钟，起罐后隔姜片温灸10分钟，以皮肤有温热感为度，每日1次，10次为l疗程。

症状 腰痛酸软无力，朝轻暮重，劳累加重，休息缓解，腰部捶、按后感觉舒适，可伴有耳呜，头发早脱，五心烦热，肢体乏力。

治法 1.方法一 （1）选穴　脾俞、肾俞、大肠俞、腰阳关。 （2）定位　脾俞：在背部，当第11胸椎棘突下，旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎，由第2腰椎往上摸3个椎体，即为第11胸椎，其棘突下缘旁开约2横指（食、中指）处为取穴部位]。 肾俞：见前。 大肠俞：在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸[两侧髂前上棘之连线与脊柱之交点即为第4腰椎棘突下，其旁开约2横指（食、中指）处为取穴部位]。 腰阳关：见前。 （3）拔罐方法　单纯拔罐法，留罐10分钟，每日1次，10次为1疗程。 2.方法二 （1）选穴　肾俞、志室、太溪、委中。 （2）定位　肾俞：见前。 志室：在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开3寸（与肚脐中相对应处即为第2腰椎，其棘突下缘旁开4横指处为取穴部位）。 太溪：在足内侧内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处[由足内踝尖向后推至凹陷处（大约当内踝尖与跟腱间之中点）为取穴部位]。 委中：见前。 （3）拔罐方法　单纯拔罐法，留罐10分钟，每日1次，10次为l疗程。

症状 腰胀痛或刺痛，痛处固定不移，以夜间为甚，局部肿胀、青紫，怕按，俯仰转侧受限，多有外伤史。

治法 1.方法一 （1）选穴　膈俞、肾俞、大肠俞、血海。 （2）定位　膈俞：在背部，当第7胸椎棘突下，旁开1.5寸[由平双肩胛骨下角之椎骨（第7胸椎），其棘突下缘旁开约2 横指（食、中指）处为取穴部位]。 肾俞：见前。 大肠俞：见前。 血海：屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。 （3）拔罐方法 刺络拔罐法，先用梅花针点刺各穴，以微出血为度。起针后拔罐，留罐10分钟，每日1次，10次为1疗程。 2.方法二 （1）选穴　膈俞、次髎、阳陵泉、委中、阿是穴（疼痛点）。 （2）定位　膈俞：见前。 次髎：在骶部，当髂后上棘内下方，适对第2骶后孔处（俯卧，骨盆后面，从髂嵴最高点向内下方骶角两侧循摸一高骨突起，即是髂后上棘，与之平齐，髂骨正中突起处是第1骶椎棘突，髂后上棘与第2骶椎棘突之间即第2骶后孔，此为取穴部位）。 阳陵泉：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处（坐位，屈膝    成90°，膝关节外下方，腓骨小头前缘与下缘交叉处的凹陷，为取穴部位）。 委中：在腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。 阿是穴：局部压痛点处。 （3）拔罐方法 刺络拔罐法，先用梅花针点刺各穴，以微出血为度。起针后拔罐，留罐10分钟，每日1次，10次为1疗程。

任某，男性，64岁。腰部冷痛7年，时痛时止，转侧不利，天气变化症状加重，腰部热敷后感到舒适，腰椎x线检查未见明显异常。穴取肾俞、大肠俞、大椎、风门，单纯拔罐法，留罐10分钟，起罐后隔姜片温灸10分钟，以皮肤有温热感为度，每日1次，10次为l疗程。治疗1疗程后，疼痛大减，活动较前灵活，为巩固治疗，再行治疗2疗程，腰痛消失，随访5年未复发。