26年前，王大爷就因输尿管肿瘤摘掉了右肾。前段时间，84岁的王大爷的左肾也罹患癌症，手术迫在眉睫。但是王大爷不想晚年成为“无肾英雄”。是否可以既保肾又将癌细胞剜除呢？东南大学附属中大医院泌尿外科陈明教授团队帮王大爷做到了！近日，王大爷成功手术后，已出院回家休养。
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只剩一个左肾不幸患癌
王大爷这20多年就因为这对肾经历了人生路上的几道坎。早在1992年，那时58岁的王大爷就不幸遭遇了输尿管肿瘤，并且已经蔓延到右侧肾脏，只能手术切除右侧肾脏和输尿管。本以为手术后阴霾随之散去，没想到依然挥之不去。2014年，王大爷经过彩超检查发现左肾占位，但由于当时没什么感觉，他也没有特别在意。但是在今年4月份的体检中，这仅有的左肾占位不断增大，这意味着肿瘤在慢慢长大，一步步侵蚀着左肾。
家人带着王大爷辗转了北京、上海等地的多家大医院，做了各种检查，问了各路专家，但最后得到的说法均是老人的手术难度大、风险大，且术后需要长期透析。这个结果，让王大爷一家一时难以接受。
寻医未果的王大爷家人在朋友的介绍下，找到东南大学附属中大医院副院长、泌尿外科主任陈明教授寻求进一步治疗。患者入院后，医生为其完善泌尿系统CT等各项检查后，发现患者左肾内有一团约5.1cm×5.9cm×5.6cm大小的肿瘤，它就像炸弹一样埋藏在患者身体内，如不及时进行手术“拆弹”，一旦肿瘤转移，炸弹就会爆炸，患者就会有生命危险。但是王大爷已经切除了右肾，这仅有的左肾又要面临割舍之痛。切还是不切，专家和患者一家面临两难选择。
能不能既保留肾脏功能又将肿瘤切除呢？能！但是手术难度极大，将面对很大的风险。陈明教授介绍说，如果手术中对肿瘤有过多的挤压或活动，可能会导致患者血压发生巨大的变化。
手术剜掉肿瘤保留肾功能
陈明教授团队经过详细的术前讨论、准备及沟通，制定了精准的手术方案后，决定跟患者一起搏一搏。陈明教授带领吴剑平副主任医师等手术团队为患者进行了保留肾单位肾部分切除手术。手术中，他们仔细查找患者的每一根动脉，将动脉临时阻断，精准将肿瘤切除。手术过程顺利，病理报告为透明细胞肾细胞癌。术后一周，患者肾功能恢复，身体各项指标恢复至术前水平，远期生殖力较乐观。
据陈明教授介绍，保留肾单位肾部分切除术是一种难度较高的手术，要在完整切除肾肿瘤的同时，最大限度地保留正常肾组织，保障正常的肾脏功能，避免患者遭受终生透析的后果。其优势主要体现在肿瘤切除完全、复发率低、无瘤生存时间长等方面，该手术同样也适用于其他肾脏复杂肿瘤，为肾癌患者带来生存时间和生活质量的双重获益。