瓜蒂散的功效作用与禁忌

作者:小小谷 | 创建时间: 2023-05-31
瓜蒂散的功效作用与禁忌

基本信息

【出处】《伤寒论》

【功效】涌吐痰食。

【歌诀】瓜蒂赤豆等分研,豆豉汁调温服验,涌吐治法之首方,胸脘痰诞宿食蠲。

【主治】瓜蒂赤豆等分研,豆豉汁调温服验,涌吐治法之首方,胸脘痰诞宿食蠲。

【用法】上二味,各别捣筛,为散已,合治之,取一钱七。以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜,去滓、取汁合散,温顿服之。不吐者,少少加。得快吐乃止。

【禁忌】诸亡血虚家,不可与瓜蒂散。

【原文】《伤寒论》第166条:病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲咽喉,不得息者,此为胸有寒也,当吐之,宜瓜蒂散。辨厥阴病脉证并治法《伤寒论》第355条:病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜用瓜蒂散。《金匮要略•腹满寒疝宿食病脉证治第十》:宿食在上脘,当吐之,宜瓜蒂散。

【各家论述】1.《注解伤寒论》:《千金》曰:气浮上部,填塞心胸,胸中满者,吐之则愈。与瓜蒂散,以吐胸中之邪。其高者越之,越以瓜蒂,豆豉之苦、在上者涌之以赤小豆之酸。《内经》曰:酸苦涌泄为阴。2.《千金方衍义》:瓜蒂之苦寒,以吐胸中寒实,兼赤小豆之甘酸,以清利心包余热,所谓酸苦涌泄为阴也。3.《医宗金鉴》:瓜蒂极苦,赤豆味酸,相须相益,能疏胸中实邪,为吐剂中第一品也。而佐香豉汁合服者,藉谷气以保胃气也。服之不吐,少少加服,得快吐即止者,恐伤胸中元气也。此方奏功之捷,胜于汗下。诸亡血虚家,胸中气液已亏,不可轻与也。

【趣味记忆】1.《注解伤寒论》:《千金》曰:气浮上部,填塞心胸,胸中满者,吐之则愈。与瓜蒂散,以吐胸中之邪。其高者越之,越以瓜蒂,豆豉之苦、在上者涌之以赤小豆之酸。《内经》曰:酸苦涌泄为阴。2.《千金方衍义》:瓜蒂之苦寒,以吐胸中寒实,兼赤小豆之甘酸,以清利心包余热,所谓酸苦涌泄为阴也。3.《医宗金鉴》:瓜蒂极苦,赤豆味酸,相须相益,能疏胸中实邪,为吐剂中第一品也。而佐香豉汁合服者,藉谷气以保胃气也。服之不吐,少少加服,得快吐即止者,恐伤胸中元气也。此方奏功之捷,胜于汗下。诸亡血虚家,胸中气液已亏,不可轻与也。

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