芡实合剂为主治疗慢性肾炎 脾肾倶虚型蛋白尿

作者:wendy | 创建时间: 2023-06-22
芡实合剂为主治疗慢性肾炎 脾肾倶虚型蛋白尿

芡实合剂为主治疗慢性肾炎 脾肾倶虚型蛋白尿

例二
郭某,男性,32岁,病历号211206。于1973年12月9日人院。

患者因上呼吸道感染发烧39.6℃,小便色黄赤,尿蛋白(+++),红细胞满视野,治疗62天,出院时尿检査,蛋白痕迹,红细胞0~2,白细胞1~2。两周后,因搬家劳累兼心情不舒,有所反复,经常感冒,直到1974年9月。
1974年10月11日,左肩胛部生一小疮疖,脉左寸关弦。予托里定痛汤。

14日复诊:左脉数大,大便黑,检査蛋白尿(+),红细胞1~2。予《金匮要略》木防己汤。

17日三诊:脉数大巳减,蛋白尿仍(+)。改予《金匮要略》防己黄芪汤。

1975年1月27日,四诊:3个多月来,经常感冒,时治时愈,蛋白尿因身体衰弱逐渐上升到(++),红细胞40?60,出现颗粒管型0~1,自觉腰困、背酸、膝软怯,频频遗精,精神委顿,思想负担很重。这一阶段,系经多医诊治,顷间又就诊于余。诊其脉虚数,舌净而红嫩,因郑重告诉他说,身体日衰,感冒因之反复发作,更使体力耗损,且频服清热发散之药,有伤阴分,脉日现虚数,舌日趋红嫩,肾炎不愈,夜多遗精,恐形成劳怯,为处“芡实合剂”方,并嘱咐应下决心服药静养,患者坚持服“芡实合剂”42剂后,检查蛋白尿微量,红细胞1~3,白细胞0~1,管型(-),腰困背酸膝软怯、遗精均消失,精神旺盛。
又处方:黄芪15克,党参9克,山药9克,白术9克,芡实15克,金樱子30克,茯苓9克,黑大豆30克。

本方照服20剂后,尿检查蛋白(-),红细胞(-),白细胞0~1。

3月25日,仍嘱照原方再服20剂,以巩固疗效。截至5月12日随访,虽有一次因招待客人,在大风中站立谈话感冷而有所反复,但坚持服药,很快即愈。

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