宝妈们还记不记得？宝宝出生后 2～3 天，医生会在宝宝的足跟采血做一项检查，到底是查什么呢？
先天性甲状腺功能减低没错，足跟采血检查的正是宝宝的促甲状腺激素 TSH。
这项检查可以初步判断宝宝有没有先天性甲状腺功能减低。
先天性甲状腺功能减低（以下简称「先天性甲低」）是因为宝宝甲状腺先天性缺陷或因为妈妈孕期饮食中缺碘所致，可以严重影响宝宝的智力发育和体格发育。
每 2000 多个新生儿中就有 1 个是先天性甲低患儿。
先天性甲低有哪些危害？甲状腺激素对人体非常重要，对婴幼儿尤其重要。
1. 甲状腺激素让机体产热
因为甲状腺激素不足，先天性甲低的宝宝常会出现低体温，而细胞的各种代谢活动都必须在稳定的温度范围内才能进行。
2. 甲状腺激素促进脑发育
甲状腺激素对于宝宝中枢系统（包括脑、脊髓等）的正常发育必不可少，一旦缺乏，可以引起智力减退、运动功能障碍以及耳聋等。
3. 甲状腺激素促进骨骼发育
甲状腺激素对于骨骼的正常生长和发育是必需的，甲状腺激素缺乏可以引起生长停滞、身材矮小。
先天性甲低有哪些表现？先天性甲低带给宝宝的危害是巨大的，妈妈们一定要学会观察宝宝有没有甲低的表现。
比如，身长偏小，嗜睡，少哭，少动，吸吮力差，进食少，便秘，黄疸消退时间迟，黄疸深，面容浮肿，皮肤干燥粗糙，体温低，前囟大等。
先天性甲低如何检查？一般在宝宝出生后的第 2～3 天，充分哺乳后，采集足跟末梢血测 TSH 作初步筛查。
如果足跟末梢血的 TSH > 10 mU/L，提示有异常，需要再抽取静脉血检测 TSH 和 T4，以便明确诊断有没有甲低。
如果宝宝有上面所说的甲低的表现，即使足跟末梢血的 TSH 正常，也需要进一步抽取静脉血检查。
如果妈妈本身有甲状腺疾病，但宝宝足跟末梢血的 TSH 筛查正常，也不能放松警惕。要继续观察宝宝有没有甲低的症状和表现，一旦发现异常，要及时去医院复查。
及早治疗，降低伤害之所以在宝宝出生后 2～3 天就进行 TSH 筛查，之所以让妈妈们注意观察宝宝有没有甲低的表现，之所以叮嘱妈妈们一旦发现宝宝异常要尽早去医院就诊，就是为了尽早明确诊断有没有先天性甲低。
一旦确诊，应该立即治疗，这样可以尽量避免对宝宝智能和体格发育造成不可逆转的损害。
先天性甲低如何治疗？和成人甲减一样，对先天性甲低的宝宝，也是给予左旋甲状腺素钠（L-T4）治疗，只不过药物剂量要根据宝宝的体重计算，而且要强调剂量的个体化，即根据宝宝的治疗反应及时调整药物剂量。
不同的先天性甲低，治疗的疗程不同。
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先天性甲低伴甲状腺发育异常的宝宝需要终生治疗。
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无甲状腺发育异常的宝宝可在正规治疗 2～3 年后，在专业医师的指导下尝试停药。
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有些宝宝只是暂时性的先天性甲低，如果是因为母亲服药导致的，宝宝可以不用治疗，定期复查甲功即可。
1. 喂药有讲究
对小婴儿，L-T4 片剂应压碎后在勺内加入少许水或奶服用，不宜置于奶瓶内喂药。
避免与豆奶、铁剂、钙剂、消胆胺、纤维素和硫糖铝等同时喂服，可能会阻碍药物的吸收?
2. 注意观察宝宝的反应
由于每个宝宝对药物的需求剂量都有差异，单纯依靠宝宝的体重计算药量是不合理的。这就要求妈妈们要学会观察宝宝的治疗反应。
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药物不足，则宝宝甲低的表现没有好转。
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药物过量，则宝宝表现为心跳快、爱哭闹、睡眠不安稳?
除了观察宝宝的表现，就是要按照医生的要求，带宝宝定期去医院复查了。医生会检查宝宝的甲状腺功能，还会评估宝宝的生长曲线、智商和骨龄，不断调整药物剂量。
3. 日常护理
除了药物治疗外，妈妈们还要辛苦些为宝宝做好日常护理。
（1） 保持适宜的温湿度，适时增减衣服，避免受凉。
（2） 做好皮肤和口腔护理，防止继发感染。
（3） 甲低宝宝常有喂养困难，易发生窒息，需要精心喂养，提供充足的吃饭时间。
（4） 甲低宝宝进入儿童期后，生长加快，应给予高蛋白、高维生素、低盐、富含钙铁、易于消化的食物，保证生长发育需要。
（5） 甲低的孩子容易有胃肠蠕动减慢、便秘。要让孩子喝足够的水；每日腹部按摩几次；引导孩子增加活动量；养成定时排便的习惯。
4. 关爱和鼓励
对于智能已经受到损害的孩子，家长应该给予更多的照料、关爱和鼓励。
通过各种方法加强智力、体力训练，可选择合适的玩具与游戏和孩子一起玩耍。
帮助孩子掌握一定的沟通技巧，处理好与家人、朋友的关系。
鼓励孩子多参加集体活动，如实表达自己的需求，以获得更多的社会支持。