打封闭的起源及原理
<起源> 打封闭在临床医学领域称为封闭疗法,最早起源于英国和苏联,距今已有数十年光景。
<原理> 早期的封闭疗法是将有针对性的药剂注射到人体的局部痛点,以阻断病变部位神经通向大脑的传导,进而改变病变部位的组织新陈代谢,促进伤口愈合。
<发展> 现代医学的封闭疗法的原理正是基于此,只是在病变部位注射的药物种类和数量有了质的飞跃,主要是注射一些麻醉类药物和皮质类激素药物,以缓解患者病灶部位的疼痛乃至起到治疗作用,比如常见药物有普鲁卡因、地塞米松、布比卡因、泼尼松龙等等。
打封闭的作用
<止痛> 局部注射麻醉药剂可以阻断神经向大脑发射的神经信号,减轻患者的痛苦,镇痛效果明显。
<消炎> 配合麻醉药物和固醇类药物的联合注射,可以改变病灶部位的血液循环,减少炎液渗出,促进局部组织新陈代谢,从而起到抗炎作用。
<保护神经系统> 这类药物可以阻断疼痛的恶性循环,使神经得到调整和休息,避免局部的无菌炎症以及软组织水肿带来的神经刺激。
<治愈性> 打封闭的作用不仅仅体现在字面意义上的止痛和消炎,对于有些患者而言,打封闭不仅能够缓解当时的剧烈疼痛,还能够治愈疾病,尤其是一些慢性疾病,临床医生会要求患者坚持封闭疗法,中途不得擅自停药。
封闭疗法的适用症及禁忌
<适用症> 肩周炎、关节炎、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等软组织损伤的病人都会用到“封闭针”,也是作为运动损伤后常用的治疗手段。打封闭虽然对有些病症不能从根本上去除病因,但能起到减轻甚至消除症状、预防并发症的作用。许多颈肩腰腿疼痛症经过一次或几次封闭治疗后,症状完全消失且不再复发。
<禁忌一> 病灶部位对药物过敏者禁忌,可单独使用固醇类药物。
<禁忌二> 局部或全身出现感染者。
<禁忌三> 骨折部位打封闭针会延迟愈合。
<禁忌四> 骨关节结核及骨肿瘤患者。
<禁忌五> 未满18岁的关节病患者
<禁忌六> 关节部位手术前打封闭针会增加感染风险。