孩子在1岁前不用在饮食中加盐,这在讲究科学育儿的家长中早已经是一个常识,但今天看到到处在传一篇文章,是一个看起来很牛的医生写的,说如果不加盐的话,1岁内婴儿饮食中的钠根本不够。
看到文章开头这位医生说他“科班出身,在所有教材中都没看到(1岁前不能加盐)这个说法呀!”我就呵呵了,如果一个医生只通过教材来学习的话,那这个医生是不合格的,因为医学知识更新很快,教材是无法及时更新的。
你要讲婴儿喂养的问题,起码得先看看《中国居民膳食指南》吧,这本书的最新版本是2016版,请翻到第223页:
如果你觉得中国的资料不够权威的话,那么看看英国国民保健服务网站(NHS Choices)上的说法:当你给宝宝添加辅食时,记住不要在宝宝的食物里加盐,因为他们的肾脏不能承受。
这位医生说他近一年来接诊过几个病例,因为这些孩子的辅食都没加盐就“高度怀疑和无盐饮食有关”,这逻辑也是醉人,一岁前不吃盐的孩子那么多,难免有些孩子有这样那样的健康问题,怎么能轻易归咎于不吃盐呢,这位医生根本不懂什么是医学证据!
这位医生说“1岁以下婴儿公认不推荐进食鸡蛋白和虾蟹、海鲜,因为极易过敏。”——这观念也是落后n年了!
美国儿科学会(简称“AAP”)早在2008年就发布了新的指南
没有令人信服的证据表明,在4~6个月后推迟引入固体食物(辅食),包括花生、鸡蛋和鱼对预防过敏有显著的保护作用。
AAP的结论与欧洲和澳大利亚各个权威机构的立场一致。2013年12月2日,加拿大儿科协会(简称“CPS”)和加拿大过敏症及临床免疫学会也发表了联合声明,观点与AAP的2008年指南相似,即
孩子满6个月后,不要延迟任何特定固体食物(包括高致敏性蛋白质)的添加,推迟添加花生、鱼或鸡蛋不能防止甚至可能会增加发展食物过敏的风险。
这位医生根据2013版《中国居民膳食营养素参考摄入量》和《2010 年美国膳食指南(RDA)》中钠元素的AI(适宜摄入量)来计算,得出1岁前不加盐饮食中的钠就不够的结论。然而他并不知道1岁前钠的AI值是怎么得来的,请看《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》第192页:
所以,0~6月龄的钠AI值是按母乳中的含钠量推算出来的,只要纯母乳喂养,就能摄入足够的钠。配方奶是模拟母乳的,当然也会添加足够的钠。7~12月龄的钠AI值也是推算出来的,这个AI值并不是很准确,没必要纠结这个数值。
所以,权威机构的建议是不会那么容易被“颠覆”的,如果你看到某个“专家”的说法跟权威机构的说法不同,请保持冷静,不要急着惊呼“颠覆”,起码先等一两天再说。