在东京某妇产科医院住院的患者邀请我往诊。从医生的道德上讲,没有该医院院长的许可,不能去出诊,所以我拒绝了。但是第二天即得到了院长的许可,便去出诊。
患者为三十八岁妇人,十二天前在该医院分娩,过程不很顺利,全身出现高度浮肿,呼吸困难,昨晚一夜未睡,并且体温超过39.0,口渴,每次少量而不断喝水,脉结代,脐上悸动明显,大便靠灌肠排出。
患者言语也很困难,因浮肿眼睛无法睁开,舌不见乳头状结构,裸赤而干燥。这样的状态已经持续四五天,病情渐渐恶化。
我以脉结代、悸动为应用指征投予炙甘草汤治疗。此时有些在意的是其体温超过39.0这一点。《康平伤寒论》中有“伤寒解后,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之”的记载,是指在热退之后,出现脉结代、心悸动时使用炙甘草汤。
但是服药后,至傍晚时心情好转,当晚,伴随着大汗出,体温下降,安然入睡。胸闷也好转。第三天我往诊时,浮肿大部分退去,眼睛可以睁开了,心情也很愉快。只是体温仍在37.4-37.5°C。
这天遇见了该院院长,院长得意地说“洋地黄真是有效,患者明显好转了。”好像并不认为这是汉方的效果。当然,怎么说并不重要了。
是什么起了效,大概上帝是知道的。
我这么想着,就回去了。
这件事后,该患者全家都成了汉方迷。
像该患者这样的产后发热,还有使用三物黄芩汤和小柴胡汤加地黄治愈的病案。