莪术的功效作用与禁忌

多年生草本。根细长，末端膨大成肉质纺锤形块根，断面黄绿色或近白色。主根茎圆柱状，侧根茎指状，根茎断面淡蓝色、淡绿色、黄绿色至黄色。叶直立，叶片4～7，2列；叶片长圆状椭圆形或长圆状披针形，先端渐尖，基部渐狭，下面疏被短柔毛，叶片上面沿中脉两侧有紫色带直达基部，中脉绿色。穗状花序从根茎上抽出，圆柱状，苞片20多枚；花冠裂片红色；退化雄蕊较唇瓣小，唇瓣黄色，倒卵状。蒴果。

【英文名】 curcumae rhizoma。

【药用部位】 姜科植物蓬莪术Curcuma phaeocaulis Val.、广西莪术Curcuma kwangsiensis S.G.Lee et C.F.Liang或温郁金Curcuma wenyujin Y.H.Chen et C.Ling的干燥根茎。

【产地分布】 生于山坡、村旁或林下半阴湿地，亦有栽培。分布于浙江、江西、福建、台湾、湖南、广东、广西、四川、云南等地。

【采收加工】 冬季茎叶枯萎后采挖，洗净，蒸或煮至透心，晒干或低温干燥后除去须根及杂质。

【药材性状】 蓬莪术：卵形、长卵形、圆锥形或长纺锤形，顶端多钝尖，基部钝圆。表面灰黄色至灰棕色，上部环节凸起，有圆形微凹的须根痕或有残留的须根，有的两侧各有1列下陷的芽痕和类圆形的侧生根茎痕，有的可见刀削痕。体重，质坚实，断面灰褐色至蓝褐色，蜡样，常附有灰棕色粉末，皮层与中柱易分离，内皮层环纹棕褐色。气微香，味微苦而辛。广西莪术：环节稍突起，断面黄棕色至棕色，常附有淡黄色粉末，内皮层环纹黄白色。温莪术：断面黄棕色至棕褐色，常附有淡黄色至黄棕色粉末。气香或微香。

【临床应用】 用量6～9克，煎服；或入丸、散；外用：适量，煎汤洗；或研末调敷。用于治疗癥瘕痞块、瘀血经闭、食积胀痛、早期宫颈癌。

【药理研究】 具有抗肿瘤、抗菌、升高白细胞、活血化瘀的作用；对胃肠平滑肌低浓度紧张、高浓度舒张；具有保肝作用；对急性肾功能衰竭有改善作用；抑制血小板聚集及抗血栓形成；具有抗炎等作用。临床用莪术油注射剂静脉滴注治疗血栓闭塞性脉管炎获较好疗效，对婴儿RSV肺炎有较好疗效且无副作用。油制剂具抗肿瘤作用，治疗卵巢癌、恶性淋巴癌、肺癌、肝癌有一定疗效。

【化学成分】 本品主要含挥发油、黄酮类、萜类等化学成分。主要有莪术呋喃烯酮、莪术醇、龙脑、大栊牛儿酮、樟脑、姜黄烯、姜黄酮、莪术二酮、桂莪术内酯、胡萝卜苷、β-谷固醇、棕榈酸等成分。

【现代药理研究】 1.莪术具有一定的抗血栓形成作用。 2.莪术挥发油有杀死癌细胞的作用；莪术醇有抑瘤作用。 3.莪术挥发油可使消化液分泌增加。 4.莪术、莪术醇浸膏及倍半萜化合物有明显抗早孕、抗着床作用。 5.体外实验表明，莪术对多种球菌、杆菌均有抑制作用。 6.莪术油还有消炎作用。 7.莪术油、莪术醇对白细胞有明显保护作用。

【古籍摘要】 《日华子本草》：得酒醋良。治一切气。开胃，消食，通月经，消瘀血，止扑损痛下血，及内损恶血等。 《本草纲目》：郁金入心，专治血分之病；姜黄入脾，兼治血中之气；莪术入肝，治气中之血，稍为不同。王执中《资生经》云：执中久患心脾疼，服醒脾药反胀。用耆域所载蓬莪术面裹炮熟研末，以水与酒醋煎服，立愈。盖此药能破气中之血也。 《本草蒙筌》：味苦、辛，气温。无毒。色黑属在血分，气中之血。专驱破痃癖，止心疼，通月经，消瘀血。治霍乱积聚，理恶疰邪伤。入气药仍发诸香，在女科真为要剂。丸求速效，磨酒单尝。 《景岳全书》：味苦辛，气温，有小毒。走肝经。善破气中之血。通月经，消瘀血，疗跌扑损伤，血滞作痛。在中焦攻饮食气滞不消，胃寒吐酸膨胀；在下焦攻奔豚痃癖，冷气积聚，气肿水肿。制宜或酒或醋炒用，或入灰火中煨熟捣切亦可。但其性刚气峻，非有坚顽之积不宜用。 《本草备要》：泻，破血，行气，消积。辛苦气温。入肝经血分，破气中之血，能通肝经聚血。消瘀通经，开胃化食，解毒止痛。治心腹诸痛，冷气吐酸，奔豚痃癖。酒醋磨服。痃，音贤，小腹积。痃癖多见于男子，癥癖多见于妇人。莪术香烈，行气通窍，同三棱同治积聚诸气良。按：五积：心积曰伏梁，起脐上，至心下；肝积曰肥气，在左胁；肺积曰息贲，在右胁；脾积曰痞气，在胃脘右侧；肾积曰奔豚，在小腹上至心下。治之下宜专用下药，恐损真气，宜于破血行气药中，加补脾胃药。气旺方能磨积，正旺则邪自消也。经曰：大积大聚，其可犯也。衰其大半而止，过者死。东垣五积方，用三棱、莪术，皆兼人参赞助成功。按：治积诸药，神曲、麦芽化谷食，莱菔化面食，硇砂、阿魏、山楂化肉食，紫苏化鱼蟹毒，葛花、枳具消酒积，麝香消酒积、果积，芫花、牵牛、大戟行水饮，三棱、莪术、鳖甲消癥瘕，木香、槟榔行气滞，礞石、蛤粉攻痰积，巴豆攻冷积，大黄、芒硝攻热积，雄黄、腻粉攻涎积，虻虫、水蛭攻血积。虽为泄剂，亦能益气。王好古曰：故治气短不能接续，大小七香丸、积香丸，诸汤散中多用之。

苦辛，温。

《开宝本草》：味苦辛;温，无毒。

《医学启源》：味苦，平。

入肝、脾经。

《雷公炮制药性解》：入肺、脾二经。

《本草汇言》：入足厥阴肝经。

《本草再新》：入心、肾二经。

行气破血；消积止痛。主血气心痛；饮食积滞；脘腹胀痛；血滞经闭；痛经；症瘕瘤痞块；跌打损伤。

《药性论》：治女子血气心痛，破痃癖冷气，以酒醋摩服。

《日华子本草》：治一切气，开胃消食，通月经，消瘀血，止扑损痛，下血及内损恶血等。

《开宝本草》：主心腹痛，中恶，疰忤，霍乱，冷气吐酸水，解毒，食饮不消，酒研服之。又疗妇人血气，丈夫奔豚。

《医学启源》：主心膈痛。

王好古：通肝经聚血。

《品汇精要》：破积聚。

《医学入门》：能逐水，治心痹病，破气痞。

《本草通玄》：专走肝家，破积聚恶血，疏痰食作痛。

《生草药性备要》：敷疮消肿，散瘀止痛。亦能止血理跌打。

《会约医镜》：治气滞膨胀，气肿，水肿。

破血行气止痛

本品功效与三棱相似，但温通力较大，可治疗血滞经闭腹痛、腹部包块、积聚。

积散结

本品能行气消积止痛，用于饮食积滞、胸腹满闷作痛。

破血祛瘀

妇女闭经，或痰湿淤血凝结而成的症瘕癖块。

行气止痛

适于饮食失调，脘腹涨满疼痛之证。适当配伍，虚症、实症均可。

配三棱：三棱为血中之气药，长于破血中之气，以破血通经；莪术为气中之血药，善破气中之血，以破气消积。二药伍用，气血双施，活血化瘀，行气止痛，化积消癥力彰。三棱伍莪术出自《经验良方》三棱丸，用于治疗血滞经闭腹痛。

(一)免疫激活和升白作用

莪术油能改变和增强瘤细胞的免疫原性，从而诱发和促进抗体对肿瘤的免疫排斥反应。用莪术油处理的小鼠进行主动免疫，小鼠受10万个L615白血病细胞攻击后，仍能长期存活。提示莪术可通过免疫系统，使宿主的特异性免疫功能增强而获得明显的免疫保护效应。小鼠注射莪术油和莪术醇，可明显对抗环磷酰胺所致的白细胞减少。促进白细胞的回升。对大鼠X线照射所致的白细胞减少，也有明显的保护作用。

(二)抗癌

温莪术注射液、莪术醇、莪术双酮皮下注射.对小鼠S180、U14.ECa(小鼠腹水癌)均有较高的抑制率。莪术的抗癌机制有三个方面"

破坏作用: 莪术醇、莪术双酮、莪术油注射液对癌细胞有直接的破坏作用，能使其变性坏死.并有作用强而快的特点。β-榄烯小鼠腹腔注射，对S180、ECA有显著的抑制作用.对RNA聚合酶有显著的抑制作用。β-榄烯可插入到DNA双螺旋结构之间.而造成DNA损伤。这可能是β-榄烯细胞毒的机制之一。临床对宫颈癌的治疗观察中发现，在瘤体内注射莪术液，癌细胞逐渐脱落，宫颈变得光滑，达到临床治愈的水平。

免疫作用:光镜检查见肿瘤明显缩小，瘤组织周围纤维细胞明显增多，内有一层淋巴细胞和吞噬细胞包围肿瘤细胞的免疫反应出现。在病理切片上见有密集的小淋巴细胞包围癌细胞，淋巴窦中有大量的窦细胞增生，血液中淋巴细胞显著升高等。

抗凝作用：莪术的活血化瘀功效，能使处于血流高凝状态的癌症病人，癌灶内及其周围具有的大量纤维蛋白沉积所形成的纤维蛋白网络，阻止了药物和免疫细胞的进入。莪术的抗凝作用能使抗癌药物和免疫活性细胞深入到瘤体内，从而直接和间接地参与抗癌治疗。

(三)抗血栓

莪术具有抗凝血和抗血栓作用。可使血栓形成时间延长，长度缩短，重量减轻，血小板聚集功能减弱。但对骨髓制造血小板的功能无影响。

对心血管的作用：莪术增加股动脉血流量的作用在活血化瘀药中最为明显，血流量峰值增加252%，用药10分钟后血流量增加36.0%，血管阻力减少66.4%，

抑制血小板聚集和抗脑血栓形成：莪术水提取液能显著抑制血小板聚集，并能明显降低血液粘度，以及缩短红细胞的电泳时间。其水提醇沉注射液1.13g/kg静脉注射对大鼠体内血栓形成也有非常显着的抑制作用。

（四）保肝和保肾

莪术油对四氯化碳引起的小鼠肝损害有明显的保护作用，可使动物的SGPT和BSP潴留量明显降低。病理上也有相应的改善。急性肾衰动物莪术液注射后肾血流量明显增加.尿量增多，可预防和减轻急性肾功能衰竭的发生。

保肝作用：莪术醇提取物及挥发油对四氯化碳(CCI4)硫代乙酰胺(TAA)引起的小鼠丙氨酸转氨酶(ALT)升高有明显的降低作用，使磺溴酞钠(BSP)潴留量减少，相应肝组织病变减轻。

对急性肾功能衰竭的作用：莪术注射液可以改善急性肾衰竭的症状，改善肾功能。

(五)抗炎和调节胃肠作用

温莪术油对五种动物炎症模型，三种胃溃疡模型，进行抗炎试验，均有明显的抗炎作用。对胃溃疡有显著的治疗功效。莪术制剂对胃肠平滑肌的作用与生姜相似，能直接兴奋平滑肌，故可用于气胀性绞痛。低浓度莪术能使肠管紧张度升高，高浓度时能使肠管舒张。

对胃肠平滑肌的影响：离体兔肠试验发现，低浓度莪术，使肠管紧张度升高，高浓度时，反而使肠管舒张。

(六)抗着床、抗早孕

莪术醇和倍半萜烯类小鼠连续灌服5天，有明显的抗早孕作用；对孕犬有抗着床作用。动物解剖见卵巢黄体萎缩。分泌期被抑制，胚胎退化，以致剥脱。莪术与牛膝、红花相配，其抗早孕作用优于单味莪术。

(七)体内过程

莪术醇口服吸收迅速而完全。15分钟血中达到高峰。72小时后粪便排出仅为给药量的6.67%。说明胃肠中绝大部分被吸收。在体内分布速度较快，但消除速度较慢，主要通过肾脏排泄，胆汁中排泄50％。

（八）促吸收

实验证明，其煎剂对家兔腹膜腔内的自体血液和血块，有较好的促吸收作用。前人所谓“破瘀”，其原理可能就在于此。

破血行气，治积聚症瘕的常用药。

用于治月经不调。对合并有小腹包块、由气滞血瘀所致的经闭、经痛较适用，患者月经稀少或数月不行，并有小腹作痛、精神郁闷、脉弦，小腹有包块(相当于附件炎等)，可用莪术配四物汤，方如莪术散。

用于治气滞血瘀所致的症瘕积聚、心腹痛、胁下胀痛。例如肝硬变时如有肝硬肿大、质地较硬、胁下隐隐作痛，甚至出现腹水（但全身一般情况尚好），可用莪术、三棱。配其他逐瘀、软坚、益气药，方如莪棱逐瘀汤。兼有郁热者。配栀子、生地、旱莲草。

用于治饮食积滞（消化不良），取其有健胃作用。凡有气胀、肠鸣、胃部满实作痛，可用莪术开胃消食止痛，常配木香、川朴或配谷芽、麦芽、青皮、陈皮、槟榔等，平素胃弱者须加配党参、黄芪、白术。

用于治疗癌肿。据最近报道，用莪术注射液治疗子宫颈癌，每日在病灶局部注入药液10~30毫升，疗程3个月左右，疗效较好（但晚期病例无效）。又可配合口服水煎剂，处方：莪术（醋制）9g，三棱（醋制）9g，水三碗煎成一碗，早饭前和晚饭后各服半碗。也可以用莪术挥发油软膏外用局部敷治。

上述疗法对处阴癌和皮肤癌也有一定疗效。

莪术中含有大量挥发油，油中以樟脑含量最高。过量服用后引起胃肠道刺激症状，大脑皮层兴奋等。副作用可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、耳鸣、面红、胸闷、心慌、无力、呼吸困难及休克等症状。

莪术有耗气伤血之弊，中病即止，不宜过量或久服。月经过多及孕妇忌服。

《雷公炮制药性解》：“虚人禁之。”

《本草正》：“性刚气峻，非有坚顽之积，不宜用。”

《药性通考》：“乃攻坚之药，可为佐使，而不可久用。”

《本草害利》：“凡经事先期，及一切血热为病者忌之。”

心腹痛者，非血气不得调和，即是邪客中焦所致。中恶疰忤鬼气，皆由气不调和，脏腑壅滞，阴阳乖隔，则疫疬疰忤鬼气，得以凭之。茂气香烈，能调气通窍，窍利则邪无所容而散矣。解毒之义，亦同乎是。又疗妇人血气结积，丈夫奔豚，入肝破血行气故也，多用醋磨。”《本草经疏》

蓬术味辛性烈，专攻气中之血，主破积消坚，去积聚癖块，经闭血瘀，扑报疼痛。与三棱功用颇同，亦勿过服。”《药品化义》

莪术临床使用安全性好，对肝、肾功能无明显影响，个别人偶有肝功异常，停药后可自行恢复。

莪术及其制剂使用中少数人可见头晕、面红、胸闷、心慌、乏力等症状。极个别人出现休克样反应。动物实验提示莪术制剂可引起溶血和肝肾损害，这应引起临床用药注意，不可过量使用。

莪术攻伐破瘀力大，长期服用可伤及正气，凡属气血两虚、无瘀滞者不宜使用。临床用其治疗虚实夹杂的病证，可配用补益药。使用中应注意检查病人出凝血项目及注意有否出血倾向，如有异常应减药或停药。

莪术有耗气伤血之弊，中病即止，不宜过量或久服。月经过多及孕妇忌服。

《雷公炮制药性解》：“虚人禁之。”

《本草正》：“性刚气峻，非有坚顽之积，不宜用。”

《药性通考》：“乃攻坚之药，可为佐使，而不可久用。”

莪术油的作用与功效

1、莪术油是治疗跌打损伤、四肢寒厥、汤火灼伤、刀伤流血、蚊钉虫咬的常见药物，除了外敷的用法，莪术油还是一种注射药物，莪术油注射液为淡黄色的澄明液体，可以治疗阴道炎宫颈炎宫颈糜烂，可以有效修复宫颈创面。因为莪术油是从莪术中提取的精华，所以莪术油具备莪术的多种功效，今天为大家介绍一下莪术油的功效与作用。

2、莪术油用于感冒、霍乱吐泻、暑热痧症、中风中痰不省人 事、跌扑失气、头刺痛、风火牙痛、支气管哮喘及各种咳嗽、寒热肚痛、腰背四肢痛、瘙痒症、疥疮、无名肿 毒、跌打损伤、烫伤烧伤、蛇虫蝎狗鱼蜈蚣伤、吐血、 失眠、外伤出血等。按说明书外搽或内服。

3、莪术油为抗病毒药：对呼吸道合胞病毒（RSV）有直接抑制作用，对流感病毒A1和A3型有直接灭活作用。以病毒颗粒溶解方式抗病毒。

4、莪术油抗菌抗炎作用：抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等。实验动物证实：对小鼠醋酸腹膜炎、烫伤小鼠局部水肿、巴豆油引起的小鼠耳部脂肉芽肿等均有抑制作用。

莪术油不良反应

静脉滴注过快可有胸闷、面部潮红、呼吸困难等症状。

莪术油禁忌

对本品过敏者禁用。忌与丁香配伍。

莪术油注意事项

静脉滴注不易过快，滴速每分钟30～40滴左右。孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇忌用，哺乳期妇女尚不明确。

三棱为黑三棱科植物黑三棱的干燥块茎；莪术为姜科植物莪术、郁金或广西莪术的根茎。

相同点

都具有破血祛瘀和行气止痛的功效，常相配伍使用以增强疗效，既善治血瘀气结所致的癥瘕积聚、经闭、痛经及产后瘀阻腹痛，又可治食积气滞、胸腹胀痛、癌症等。月经过多者及孕妇忌用。

不同点

莪术性温而偏于入肝脾气分，温散，其行气消积之功较猛，主气滞腹痛和食积瘕聚；三棱性平，降泄，偏于入肝脾血分，导瘀下行，其破血功效较强，主血滞经闭和血瘀瘕积鼓胀。

三棱与莪术，均为破血行气、消积止痛之品，故凡气血阻滞有形坚积之证，两药常相配使用。但三棱苦平不香，入肝脾血分，能破血中之气，长于破血通经，而莪术苦辛温香，入肝脾气分，能破气中之血，偏于破气消积。两药在功能上虽有所区别，但因气血是相互联系的，治血必先行气，气行则血行，所以血瘀闭经、腹中包块、肝脾肿大及食积腹痛等，两药同用则疗效更佳。