没药的功效作用与禁忌

作者:神奇的周 | 创建时间: 2023-06-25
性平,味辛、苦。归心经、肝经、脾经。 【功效】散瘀定痛,消肿生肌。属活血化瘀药下分类的活血止痛药。 【禁忌】胃弱者慎服,孕妇及虚证无痛者禁服。...
没药的功效作用与禁忌

基本信息

低矮灌木或乔木,高约3米。树干粗,具多数不规则尖刻状的粗枝,树皮薄,光滑,小片状剥落,淡橙棕色,后变灰色。叶散生或丛生,单叶或三出复叶,小叶倒长卵形或倒披针形,中央1片长7~18毫米,宽4~5毫米,远较两侧1对为大,钝头,全缘或末端稍具锯齿。花小,丛生于短枝上,萼杯状,宿存,上具4钝齿,花冠白色,4瓣,长圆形或线状长圆形,直立,雄蕊8,从短杯状花盘边缘伸出,直立,不等长,子房3室,花柱短粗,柱头头状。核果卵形,尖头,光滑,棕色,外果皮革质或肉质。种子1~3颗,但仅1颗成熟,其余均萎缩。花期夏季。

【英文名】 Myrrha

【药用部位】 橄榄科植物地丁树Commiphora myrrha Engl.、哈地丁树Commiphora molmol Engl.的干燥树脂。分为天然没药和胶质没药。

【产地分布】 产于索马里、埃塞俄比亚以及阿拉伯半岛南部。

【采收加工】 11月至翌年2月采收。树脂可由树皮裂缝自然渗出,或将树皮割破,使油胶树脂从伤口渗出。初呈淡黄白色粘稠液,遇空气逐渐凝固成红棕色硬块。采得后去净杂质,置干燥通风处保存。

【药材性状】 1.天然没药:呈不规则颗粒状团块,大小不等,大者直径达6厘米以上。表面黄棕色或红棕色。近半透明部分呈棕黑色,被有黄色粉尘。质坚脆。破碎面不整齐,无光泽。有特异香气,味苦而微辛。

【临床应用】 内服:煎汤,用量3~10克,或入丸、散。外用:适量,研末调敷。用于胸痹心痛,胃脘疼痛,痛经经闭,产后瘀阻,癥瘕腹痛,风湿痹痛,跌打损伤,痈肿疮疡。

【药理研究】 与其他含油树脂的物质相似,没药(一般用酊剂)有某些局部刺激作用,可用于口腔洗剂中,也可用于胃肠无力时以兴奋肠蠕动。水浸剂用试管稀释法,1:2对堇色毛癣菌等皮肤真菌有抑制作用。所含挥发油对霉菌有轻度抑制作用。没药煎剂20毫克/千克股动脉注射,可使麻醉狗股动脉血流量增加,血管阻力下降。

【化学成分】 主要含α罕没药酸、β罕没药酸、没药尼酸、没药帖醇、丁香油酚、柠檬烯、没药烯等成分。

【相关药方】 ①治血气不行,心腹疼痛,或走注痛,月经不调,发热哺热,并宜用之:红花、没药、川归、玄胡(炒)各等分,为末。每服6克,童便、酒调下。(《赤水玄珠》没药散)

【现代药理研究】 1.没药水浸剂对多种致病真菌均有抑制作用。 2.没药中的含油树脂有降低胆固醇的作用。 3.以乳香、没药等组成的九分散有消炎作用。没药外用还有收敛和消炎作用。 4.生没药有局部刺激作用,可引起恶心、呕吐。

【古籍摘要】 《日华子本草》:破症结宿血,消肿毒。 《本草纲目》:乳香活血,没药散血,皆能止痛消肿生肌。故二药每相兼用。散血消肿,定痛生肌。 《本草蒙筌》:味甘、辛,气平。无毒。主坠堕跌打损伤,疗痈疽疮瘘溃腐。破血立效。止痛如神。 《景岳全书》:味苦,气平。能破血散血,消肿止痛。疗金疮杖疮,诸恶疮,痔漏痈肿。破宿血癥瘕,及堕胎产后血气作痛。凡治金刃跌坠,损伤筋骨,心腹血瘀作痛者,并宜研烂热酒调服,则推陈致新,无不可愈。 《本草备要》:宣,散瘀定痛。苦平。《经疏》云:应兼辛。入十二经。散结气,通滞血,消肿定痛生肌,寇宗奭曰:血滞则气壅,气壅则经络满急,故肿且痛。补心胆虚,肝血不足。推陈致新,能生好血。治金疮杖疮,血肉受伤,故瘀而发热作痛。恶疮痔漏,翳晕目赤,肝经血热。产后血气痛。破癥堕胎。乳香活血,没药散血,皆能消肿止痛生肌,故每兼用。疮疽已溃者忌用,脓多者勿敷。主治与乳香同。

没药的功效与作用

(一)没药的作用

降血脂作用。

同属植物穆库尔没药(Com—miphora mukul)含油树脂部分能降低饲氢化植物油所致雄兔高胆固醇血症,并能防止动脉壁斑块的形成,也能使家兔体重有所减轻。

甲状腺素样作用。

大鼠每日服顺式4,17(20)—孕甾—3,16—二酮10mg/kg,可使其甲状腺摄碘增加,甲状腺过氧化物酶和蛋白酶活性增加,肝脏和二头肌耗氧量增加。

收敛作用。

没药酊剂对黏膜有收敛作用,口腔、咽部溃疡时可用于口腔洗剂中;也可用于胃肠无力时以兴奋肠蠕动。

抗炎、镇痛与退热作用。

没药的多种同属植物均被发现有抗炎等作用。如没药的油树脂石油醚提取物500mg/kg给大鼠灌胃,可明显抑制角叉菜胶与棉球肉芽肿所致炎症,此提取物在小鼠也有明显的退热作用。穆库尔没药的一个有效部分每日500mg/kg,连续5个月给药,对大鼠后脚踝关节腔内注射灭活的真菌性剂所致关节肿(炎症)有消肿抗炎作用。从Com—miphorar merkeri的根提取新的五环三萜类化合物口服100mg/kg对大鼠足跖角叉菜胶性炎症有抑制作用,扭体试验证明有镇痛作用。

抗菌作用。

没药水浸剂(1:2,即50%浓度)在试管内对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、许兰黄癣菌等多种致病真菌有不同程度的抑制作用。

散血祛瘀。

①用于跌打损伤瘀血肿痛,常与乳香、血竭、红花等同用。

②用于瘀血或兼气滞之心腹疼痛及妇女经闭、痛经、产后腹痛等证,可与红花、元胡、当归、川芎等同用。

③川于癥瘕积聚,即肝脾肿大者,可与当归、赤芍等行气化瘀药同用。

消肿生肌。

用于痈疽肿痛、疮溃不敛,与乳香、雄黄、麝香等同用,亦可外用,与乳香共研成末,以膏贴之。

活血止血。

①用于外伤出血,可用本品研末外敷。

②用于妇女崩漏下血、妇女功能性子宫出血或月经时间过长、漏而不尽、或产后余血未尽、瘀血停留等属于瘀血所作者,皆可用本品配行气化瘀药同用,推陈致新,以奏活血止血之效。

可治脚气。

防止组织退化很有效果,尤其是有伤口坏疽的情况。它清凉的功能可帮助廊、皮肤溃疡与疮,还能改善流汤的伤口及龟裂的皮肤。有效对抗流汤的湿疹及香港脚。

坠胎。

没药破气破血,辛散走窜,善行十二经,妊娠宜忌。而坠胎有效。《海药本革》曰:没药”坠胎。

疗目祛翳。

《开宝本草》曰:没药主“目中翳晕痛肤赤。”本品辛苦辛散苦泻。入肝经,散泻肝经血热。肝开窍于目,故疗目中翳晕赤痈。

治疗跌打损伤。

治疗冠心病心绞痛。

治疗痛经瘀血不下。

治疗外科疮肿。

(二)没药的功效

【性味】 苦,平。

①《药性论》:"味苦辛。"

②《海药本草》:"味苦辛,温,无毒。"

③《开宝本草》:"味苦,平,无毒。"

【归经】 入肝经。

①《本草经疏》:"入足厥阴经。"

②《本草新编》:"入脾、肾二经。"

③《本草求真》:"入心、肝。"

【功能主治】 散血去瘀,消肿定痛。治跌损,金疮,筋骨,心腹诸痛,症瘕,经闭,痈疽肿痛,痔漏,目障,

①《药性论》:"主打搕损,心腹血瘀,伤折踒跌,筋骨瘀痛,金刃所损,痛不可忍,皆以酒投饮之。"

②《海药本草》:"主折伤马坠,推陈置新,能生好血,研烂,以热酒调服。堕胎.心腹俱痛及野鸡漏痔、产后血气痛,并宜丸、散中服。"

③《日华子本草》:"破症结宿血,消肿毒。"

④《开宝本草》:"主破血止痛。疗杖疮、诸恶疮、痔漏卒下血、目中翳晕痛肤赤。"

⑤王好古:"治心胆虚,肝血不足。"

⑥《纲目》:"散血消肿,定痛生肌。"

⑦《本草述》:"久服舒筋膜,通血脉,固齿牙,长须发。"

没药附方

治筋骨损伤:米粉四两(炒黄),入没药、乳香末各半两。酒调成膏,摊贴之。(《御药院方》)

治历节诸风,骨节疼痛,昼夜不可忍者:没药半两(研);虎胫骨三两(涂酥,炙黄色),先捣罗为散,与没药同研令细。温酒调二钱,日三服。(《本草图经》)

治一切心肚疼痛,不可忍者:没药、乳香各三钱,川山甲(炙)五钱,木鳖子四钱。上为末,每服半钱至一钱,酒大半盏,同煎温服,不计时候。(《宣明论方》没药散)

治妇人内伤痛楚,血晕及脐腹疞刺者:没药研细,温酒调一钱。(《本草图经》)

治产后血晕,语言颠倒,健忘失志:没药、血竭等分。细研为末,产后用童子小便与温酒各半盏,煎一、二沸,调下二钱,良久再服,其恶血自下。(《伤寒保命集》夺命散)

消血块:滑石二钱,没药一钱,麒麟竭一钱。为末醋糊为丸。(《金匮钩玄》)

治妇人月水不通:没药半两,硇砂半两,干漆半两(捣碎,炒令烟出),桂心一两,芫花半两(醋拌一宿,炒干),狗胆二枚(干者),水银三分(入少枣肉,研令星尽)。上药,捣罗为末,以枣肉和丸,如绿豆大。每于食前,以温醋汤下十丸。(《圣惠方》没药丸)

治疗疮、无名肿毒:没药(去油)、辰砂、血竭、硼砂、乳香(去油)、雄黄、蟾酥(人乳浸化)、轻粉、冰片、麝香各等分。共乳细末,用乳捣和丸,如小麦大。每用三丸,含舌下,噙化咽下,出汗自消;如无汗,以热酒催之。(《疡医大全》舌化丹)

治痈疽疮毒,腐去新生:乳香、没药各等分。安箬叶上,火炙去油,乳细搽上,以膏贴之。此药毒未尽则提脓外出,如毒巳尽则收口。(《疡医大全》海浮散)

治五痔:没药一两(研),黄矾、白矾、溺垽(火煅)各半两,麝香一钱(研)。上五味并研令匀。每用时先以葱汤洗拭净,以药干敷。(《圣济总录》消毒没药散)

治漏眼脓血:没药、大黄(蒸,少用)、朴硝。上为末。每服三钱,酒调下,茶亦可。(《银海精微》没药散)

治血灌瞳人,外障疼痛:没药二两,麒麟竭一两,大黄一两半,芒硝一两半。上捣罗为末,令细。食后热茶调下一钱。(《眼科龙木论》没药散)

关节疼痛。用没药末半两、虎胫骨(酥炙,研末)三两,和匀,每服二钱,温酒调下。

刀伤。用乳香、没药各一钱,以童便半碗、酒半碗,温化服下。

没药的配伍效用

配乳香乳香、没药,二药并用,为宣通脏腑、流通经络之要药。没药活血散瘀,乳香行气舒筋,气血兼用,取效尤捷。

配穿山甲:没药与穿山甲,皆有活血散瘀、消肿止痛之效,因一为植物胶油,溶散迅速,一为动物虫类,行散力强,两药相伍,相得益彰。

配温酒:没药研细,温酒调服,治妇人内伤痛楚、血晕及脐腹痛者。没药活血散瘀止痛,温酒通脉祛寒止痛,一散瘀,一祛寒,邪除痛自止。

配血竭:没药与血竭,皆能人肝经,内服活血散瘀止痛,外用止血生肌疗疮,二药配合,内服外用,相须相使。

配滑石:清热消肿。没药味辛苦性平,散瘀消肿;滑石味甘淡性寒,清热渗湿。二药相伍,湿热祛,肿得消,瘀血除,热自清。

配雄黄:解毒疗疮。没药消肿生肌,雄黄燥湿解毒,二药外用,疗恶疮流脓者甚效。

配麝香: 没药与麝香,皆能行血分滞,均有活血散瘀、消肿止痛之功。然而,一为植物油胶脂,活血散瘀之性较为缓慢,一为动物分泌物,辛香走散之性迅而甚烈。二药配合,麝香速达,没药后固,相互为用。

配冰片:二者同具消肿止痛之效。但没药性味平和,长于生肌疗疮,冰片大香而凉,长于清热解毒,二药互伍,相辅相成,疗疔疮、无名肿毒甚效。

没药配伍红花:没药活血止痛,红花活血祛淤通经.二者合用,有活血、祛淤、通经、止痛之功效,用於治疗血淤所致之心腹疼痛、痛经、产后淤阻腹痛及跌打损伤之淤滞疼痛.

没药配伍五灵脂、香附:没药活血止痛,五灵脂活血化淤、止血止痛,香附疏肝行气止痛.三药合用,有活血化淤、疏肝行气止痛之功效,用於治疗气滞血淤之心腹疼痛、痛经等.

没药配伍延胡索:没药活血止痛;延胡索活血止痛而行气.二者伍用,有活血、行气、止痛之功效,用於治疗血淤气滞之脘腹疼痛、痛经等症.

没药散

没药(一两),独活(一两半),晚蚕沙(微炒,一两半),芎藭(一两半),防风(去芦,一两), 蔓荆子(一两),当归(一两),赤芍药(一两),桂心(一两),虎胫骨(一两.酥炙黄)。

【炮制】上捣烂为细末。

【功能主治】治白虎风,流注筋骨疼痛。

【用法用量】每服二钱,食前热酒调下。

【摘录】明·方贤着《奇效良方》

没药的副作用

(一)传统文献

《本草纲目》:无毒。

(二)临床观察

由于没药所含之树脂有明显的消化道反应,内服只宜小剂量或外用。在常规剂量3g以内水煎服即可有不适反应。剂量大于3g,水煎服,常有恶心反应。研末吞服后,胃不舒、胃痛的反应更大。乳香和没药都不宜长期服用和大剂量服用。

内服:煎汤,1—3钱:或入丸、散。外用:研末调敷。

脾胃虚弱、孕妇及虚证无瘀者慎服。

《品汇精要》:"妊娠不可服。"

《本草经疏》:"凡骨节痛与夫胸腹胁肋痛,非瘀血停留而因于血虚者不宜用。产后恶霹去多,腹中虚痛者不宜用。痈疽已溃不宜用。目赤肤翳非血热甚者不宜用。"

使用禁忌

过敏反应:少数人服后会出现过敏性皮疹、面红、发热、恶寒。

未经炮制:内服未经炮制或炮制不当的没药,可引起胸闷、烦躁、呕吐、腹痛、腹泻。没药对胃肠道有刺激作用。

用药不当:没药活血祛瘀之力大,孕妇忌服,痈疽已溃者、腹痛而无瘀血者、血虚无瘀者均不宜服用。

没药的炒制

没药炒制前的必备条件:清洁干燥的铁锅1口,直径330mm;普通白纸1张,要求有吸湿能力,宽150mm;经清水洗净干燥的铁盅1个;尖端如一字形竹片1只;圆环硬纸板1只,内径35mm,外径120mm。

没药的炒制:

将没药置入铁盅里,用圆环纸板盖住铁盅口,以免颗粒飞溅丢失,造成浪费。随后,用力将没药捣成均匀的细粉末,越细越好。把宽150mm的白纸放在铁锅的底部位置,将捣成粉末的没药倒在白纸中间,厚薄一致,密度适宜。

在微微加热的同时,用竹片将没药粉末进行不断翻转,使它受热均匀。当没药粉末受微热后,渗出的油脂会浸润白纸,并向四周扩散,同时冒出烟雾。

当烟雾逐渐减少至消失时,迅速离开火源,停止加热,可见没药粉由红棕色逐步变成黑色,最后变成焦黑色,冷却后复原成颗粒状。除去纸屑,即可入药。注意炒制时温度不能过高,否则没药碳化后无镇痛疗效,并且会对人体产生不良影响。

炮制

制没药:不规则形的团块或小块,长1-2cm。表面黑棕色至黑褐色,粗糙,质硬,破碎面棕褐色;气香特异,味苦。

醋没药:小碎块状或圆颗粒状,表面黑褐色或棕黑色,油亮,有醋气。

炒没药:形如醋没药,表面有光泽,气微香。

明没药:为红褐色至紫棕色块状物,略透明,无杂质,质佳。

狗没药:又名狗皮没药、马没药、马皮没药。为用狗皮或马皮包裹者。质次。

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