尿失禁是什么?
尿失禁是指由于膀胱功能不全而引起的尿失禁或漏尿。据估计,在美国有25%到33%的人患有尿失禁。这意味着数以百万计的人生活在这种状况下。尿失禁有很多种类型。尽管男性和女性都患有此病,但女性独有的一些因素增加了女性尿失禁的风险。这是一个常见的误解,认为这是衰老的正常部分。它不是。值得庆幸的是,有很多方法来管理尿失禁,并尽量减少它对你的生活的影响。
尿失禁的影响
它影响人们的社会、心理和情感水平。尿失禁的人可能会因为害怕发生意外而避开某些地方或情况。尿失禁可以限制生命,但它不是必须的。一旦找到并解决了根本原因,这种担忧是可以治疗的。
压力性尿失禁的症状
当盆底肌肉变弱时,会发生压力性尿失禁。这种情况是年轻女性尿失禁最常见的类型。压力失禁是老年妇女中第二常见的类型。运动、散步、伸展、弯曲、大笑、咳嗽、打喷嚏或举重等活动会使骨盆底肌肉疲劳,从而导致渗漏。任何增加骨盆底肌肉压力的活动都可能导致压力失禁——甚至是性。泄漏的量是不同的。可能是几滴,也可能是一汤匙或更多,这取决于其严重程度。
患病率
一些研究表明,在30岁以上的女性中,24%到45%患有压力性失禁。如果你患有尿失禁,你肯定不是一个人。骨盆底肌的无力,以及尿道括约肌的无力常常在这类尿失禁中起作用。
压力性尿失禁的原因
骨盆底肌肉和支持膀胱和尿道的组织的衰弱导致压力性尿失禁。这些肌肉和组织可能会被各种各样的东西削弱。导致这种紊乱的一些因素是可以改变的,有些则不能。知识就是力量。了解可修改的因素是管理条件的第一步。
骨盆底肌无力的原因
任何损害、伸展或削弱骨盆底肌肉的东西都可能导致压力性失禁。有些原因是不能改变的。年龄的增长和女性的性别增加了风险。骨盆底手术、下背部神经损伤、慢性咳嗽、吸烟、肥胖、怀孕和分娩也是原因。多胎妊娠的妇女和剖腹产妇女的风险更大。
混合性失禁
这叫做混合失禁。那些患有急迫性尿失禁的人比那些有压力性尿失禁的人会损失更多的尿液。那些患有压力性尿失禁的人会注意到渗漏,并增加腹部压力。记一个排尿日记,记录时间、地点和与尿失禁症状相关的活动可以帮助医生判断你是否患有压力性尿失禁、冲动性尿失禁、混合性尿失禁或其他问题。
急迫性尿失禁的症状
促尿失禁是由于逼尿肌过度活动引起的。这种尿失禁的典型症状是突然的,强烈的想要排尿的冲动,伴随着尿的流失。这种类型的尿失禁经常发生尿频和夜间排尿。损失的金额是可变的。听流动的水或改变位置可能会引起膀胱收缩和导致尿流失。这种类型的尿失禁可以发生在任何年龄的人身上,但随着年龄的增长,这种失禁更加典型。在40岁至44岁的女性中,只有9%患有急迫性尿失禁,而在75岁以上的女性中,有31%患有此病。
急迫性尿失禁的原因
引起尿失禁的原因分为两大类。膀胱内的刺激是潜在的原因之一。另一种是神经系统对膀胱收缩的抑制控制。神经系统疾病如中风、帕金森氏症、多发性硬化症和脊髓损伤可能会损伤控制膀胱的神经并导致尿失禁。糖尿病和心血管疾病也会影响相关神经。饮酒和利尿剂可能是导致尿失禁的原因。感染或炎症刺激膀胱或损害神经可能引发症状。
急迫性失禁可能是更严重的症状,这取决于你的身体反应。如果你小便时有血液,反复的尿路感染(UTIs),或者不能完全清空膀胱,马上去看医生。这些都是危险信号,预示着比尿失禁更严重的事情可能正在发生。在这些情况下,需要进一步的测试才能找到根本原因。