3.胁痛、腹痛(胆道蛔虫症)
黄某,男,27岁,工人。1983年4月21日晚上10时20分入观察室。
患者右腹及脐周阵发性疼痛2天,在厂医疗室肌注止痛针(不详)2次,未见好转,1小时前又阵发性腹痛,呕吐胃内容物,口干口苦,前往附院急诊,收住入观察室。査:急性痛苦病容,心肺未见异常,腹肌稍紧张,右上腹及脐周压痛明显,反跳痛(+)。舌质红,苔黄腻,脉弦紧。血象:白细胞14×10^9/L,中性0.19,淋巴0.20,伊红0.61。大便常规:蛔虫卵(+)。
中医诊断:腹痛(实痛),胁痛(虫痛)。
西医诊断:腹痛原因待查。胆道蛔虫症?
治疗:用五灵止痛散0.6克口服,10分钟疼痛即止,患者自诉吞服五灵止痛散后胸腹有冰凉舒服感觉。后又按常规0.6克,每天3次,连服4天;中药胆蛔汤加味驱蛔。4月25日出院,临床症状及腹部体征全部消失,血象复查正常。
以上3例为广州中医学院附属医院急诊观察室留观病例。