岳美中临证心法——医案2

四是用玉米须治小儿慢性肾炎。小儿肾脏脆弱，或因感冒，或因有病用药不慎，常发生急性肾炎。若再一失治，演变成慢性肾炎者，为数亦不少。岳氏通过长期的体验认为，对小儿肾炎，凡在15岁以下的男女儿童，用玉米须持久服用，一般无特殊情况者，均能趋向好转或达到治愈。

玉米须为禾本科玉蜀黍的花柱和花头，因花柱呈丝状，故名“玉米须”。性味甘淡、平，可利水通淋，用于肾炎水肿、热淋、石淋等证。配方用量：15?30克。
此药在秋季很容易大量收到，晒干后备用。病家可自己采备，颇为经济。在多年中，惟经济较困难者，才能坚持服此药，才能达到治愈。因为经济富裕者，就医买药不难，不能长期守用此药，数日更一医，换一方，不知慢性肾炎，长期不愈有伤正气，应调护其正气，不使其伤损，由渐而复。假使中途易辙,培补不终，甚至操之过急,继以损伐。其结果，不仅延长病期，甚至导致病情恶化。
若因外感发热日久，灼伤阴分者，可兼服六味地黄丸。可见氏临证之四点，如此透彻，实在难能可贵。

病例田某，男性，11岁。因久患慢性肾炎，反复迁延不愈，于1973年3月17日就诊。患儿面色觥白无华，切其脉虚数，右关尤甚，舌苔白腻，指纹浅淡。症现胃呆纳少，便溏，神疲。尿检査，蛋白+，有时微量，红细胞少许。久久不愈，遇感冒或劳累即加重。长期进以中西药无效。诊断为慢性肾炎脾虚证，先投以参苓白术散作汤剂以健运脾胃，
进服2?3周，食量增加，大便正常，即长期服用玉米须。

玉米须服法:先储备干燥玉米须12千克，用时，取玉米须60克洗净，煎汤代茶，作1日量，渴即饮之，不拘次数，勿饮其他水料，到就睡时若饮不完，次晓即倾去，再煎新汤饮之。要逐日坚持，切勿间断，间断则效果差。饮到3个月时，进行复查，观察病情的趋向，若见效果，再继续服3个月，则可痊愈。但仍须避风寒以防感冒，节劳累以速康复。

1974年5月间，接到其父的来函说:“坚持服玉米须8个月，并每2周注射胎盘球蛋白1支，迁延之肾炎巳告痊愈，尿检查正常，无任何临床症状，食欲食量均好,面色红润，精神旺盛,一直坚持上学。”

岳氏谓:儿童患慢性肾炎服玉米须效果良好，已有肯定的临床疗效，但施之于成年人，则效果不显著。若小儿兼有水肿，可服六味地黄丸，禁用八味丸，因小儿为稚阳之体，温补肾阳，会有不良反应。