生完孩子就可以领取保险金吗?住院费用是否可以报销?

作者:朋克周 | 创建时间: 2023-06-01
生完孩子就可以领取保险金吗?住院费用是否可以报销?

生育保险指的是:是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度,可以给国民带来更好地生活保障。

网友咨询:

我朋友从今年3月份自己开始交3险.现在已经怀孕6个有了.她生完孩子可以领到保险金吗? 住院/生产的费用可以报吗? 如何领取?大约有多少钱啊?

宁夏浩晟律师事务所任玉洁律师解答:

女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明、婴儿出生证、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销医疗费。

1、符合享受生育保险待遇条件的生育妇女,生产湖货流产后可直接到就近的社保经办机构办理享受生育保险待遇的申请手续。

2、申请享受生育待遇时提供下列材料:

一、生育妇女本人身份证及本人实名制的有转账功能的银行存折;

二、医疗机构出具的《生育医学证明》;

三、生育妇女夫妻双方的户口簿、结婚证或《独生子女证》、

以上要求原件及复印件。

任玉洁律师解析:

保险能报销多少钱

(1)生育医疗费用,包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和计划生育手术费。

(2)生育津贴,是指根据国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。在实行生育保险社会统筹的地区,由生育保险基金按本单位上年度职工月平均工资的标准支付,支付期限一般与产假期限相一致,不少于90天。

任玉洁律师补充:

1. 生育保险费的缴纳

职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费;生育保险目前适用于城镇企业及其职工。

(2)由用人单位缴纳的社会保险:生育保险和工伤保险。

2. 生育保险待遇

(1)生育医疗费用

生育医疗费用包括生育的医疗费用和计划生育的医疗费用。

(2)生育津贴

【提示】用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇(包括生育医疗费用和生育津贴)

【提示】职工“未就业配偶”按照国家规定享受“生育医疗费用待遇”(注意不享受生育津贴),所需资金从生育保险基金中支付。

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