湿热壅滞
症状 腹部胀痛,拒按,大便秘结,或泄后不爽,伴有胸闷不舒,烦渴引饮,身热自汗,小便短赤。
治法 1.方法一 (1)选穴 中脘、下脘、天枢。 (2)定位 中脘:在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸[仰卧位,在上腹部,前正中线上,脐中与胸剑联合部(心窝上边)的中点为取穴部位]。 下脘:在上腹部,前正中线上,当脐中上2寸。 天枢:在腹中部,距脐中2寸。 (3)拔罐方法 单纯拔罐法或刺络拔罐法,留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。 2.方法二 (1)选穴 合谷、天枢、上巨虚、内庭。 (2)定位 合谷:第1、第2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处(以一手的拇指掌面指关节横纹,放在另一手的拇、食指的指蹼缘上,屈指当拇指尖尽处为取穴部位)。 天枢:见前。 上巨虚:在小腿前外侧,当犊鼻下6寸,距胫骨前缘1横指 (中指)(当犊鼻穴向下,直量两次4横指处,当胫、腓骨之间为取穴部位)。 内庭:在足背,当第2、第3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处 。 (3)拔罐方法 刺络拔罐法,上述各穴梅花针轻叩刺,以皮肤发红或微微出血为度,之后拔罐后留罐10分钟,每日1次,3次为l疗程。
虚寒腹痛
症状 腹痛绵绵,时作时止,喜热恶冷,痛时喜按,饥饿时及劳累后加重,得食休息后减轻,精神疲倦,四肢乏力、发冷,气短,不想说话,怕冷,食欲差,面色无华,大便质稀薄。
治法 1.方法一 (1)选穴 中脘、神阙、关元。 (2)定位 中脘:见前。 神阙:在腹中部,脐中央。 关元:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。 (3)拔罐方法 灸罐法。用艾条温和灸3穴15分钟,以皮肤感觉温热感、舒适为度,后留罐10分钟,每日1次。另外,拔罐后可以用250克食盐置锅内炒热,用布包好,趁热置于脐上热熨15分钟。热度以患者能耐受为度,每日1次,5次为1疗程。 2.方法二 (1)选穴 脾俞、胃俞、气海、关元。 (2)定位 脾俞:在背部,当第11胸椎棘突下,旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,由第2腰椎往上摸3个椎体,即为第1l胸椎,其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位]。 胃俞:在背部,当第12胸椎棘突下,旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,由第2腰椎往上摸2个椎体,即为第12胸椎,其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位]。 气海:在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸。 关元:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。 (3)拔罐方法 灸罐法,用艾条温和灸上述各穴15分钟,以皮肤感觉温热、舒适为度,之后拔罐留罐10分钟,每日1次,5次为1疗程。
肝气郁滞
症状 脘腹疼痛,胀满不舒,两胁下胀痛,常痛引腹部两侧,时好时差,嗳气或矢气后则自觉舒服,遇忧思恼怒则疼痛加剧。
治法 (1)选穴 肝俞、期门、章门、中脘、天枢。 (2)定位 肝俞:在背部,当第9胸椎棘突下,旁开1.5寸[由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎),往下推2个椎骨,即第9胸椎棘突下缘,旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位]。 期门:在胸部,当乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸(男性可取任意体位,女性取卧位,乳头直下,往下数两根肋骨处为取穴部位)。 章门:在侧腹部,当第11肋游离端的下方(由腋前线往下循摸肋弓下之第1游离肋之前下缘处为取穴部位)。 中脘:见前。 天枢:见前。 (3)拔罐方法 单纯拔罐法,留罐10分钟,每日1次,5次为1疗程。
病例
黄某,女性,58岁。腹痛反复发作3年余,痛势不剧,绵绵不休,劳累、饮食过度后疼痛明显,饮食喜热恶冷,痛时喜按,伴有精神疲倦,气短,不想说话,怕冷,面色无华,大便粪质稀薄。穴取神阙、中脘、关元,采取灸罐法,用艾条温和灸3穴15分钟,以皮肤感觉温热、舒适为度,之后留罐10分钟,每日1次,5次为1疗程。治疗1疗程后,患者腹痛有所缓解,连续治疗5疗程,诸症皆愈。