流鼻涕嗓子痛？有可能是肺炎！

大多数人得了感冒后会有不同的应对方法。有人选择去医院挂吊针，有人选择吃药，也有人选择顺其自然，不做处理，等待一段时间感冒自然消除。到底哪种是正确的？

美国纽约西奈山医疗中心的医学博士Shanna Levine表示，普通感冒的确是自限性疾病，即使不经过任何治疗7-14天也能自己痊愈。感冒药的作用无外乎缓解咳嗽、流鼻涕症状，让人感觉舒服一些，但无法直接杀死感冒病毒，对于根治感冒并无帮助。

但同时，咳嗽、鼻塞、流鼻涕也并不仅仅是感冒的“专利”，这些看似感冒症状的背后，可能提示着更加严重的健康隐患，比如以下4种：

1.咳嗽时间超过3周——哮喘或肺炎

（图片来源：123rf.com.cn图库）

感冒病毒侵犯上呼吸道上皮引起损伤，进而导致上呼吸道黏膜发炎，诱发咳嗽，多为刺激性干咳或咯少量白色痰液。正常情况下随着感冒的好转，咳嗽症状可在3周以内逐步减轻，直至痊愈。Levine警告称，如果超过3周还不缓解，可能意味着肺炎或者其他肺部疾病。

另外，如果咳嗽的同时还合并有气喘或胸闷，可能提示哮喘。

2.感冒症状加重+发烧——感冒继发细菌感染

感冒由病毒引起，包括鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒等等。可由于机体和病毒斗争时抵抗力较弱，细菌便在此时趁虚而入，致使一些患者在感冒的基础上继发细菌感染，比如细菌性扁桃体炎，细菌性鼻窦炎、细菌性肺炎、细菌性支气管炎等等。

如何鉴别是否存在细菌感染？

第一，咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等感冒症状不仅没有随着时间的推移逐渐减轻，反而愈发严重，同时伴随发热（普通感冒不发烧或仅仅轻微低烧），可能是细菌感染的征兆，必要时需要使用抗生素治疗。

第二，感冒合并局部疼痛通常也意味着继发感染的存在。比如，合并链球菌性喉炎会导致喉咙痛，鼻窦感染可引起鼻道甚至牙齿不适。

Levine补充说，儿童是感冒继发急性中耳炎的高发人群。如果儿童在感冒后期耳朵疼痛、流脓，甚至听力减退，家长需要高度警惕是否由中耳炎所致，并及时就医。

3.流黄鼻涕、绿鼻涕、血色鼻涕——感冒、鼻窦炎、鼻出血

擤完的鼻涕大概没有人愿意再多看一眼，不过仔细观察鼻涕颜色的变化也能帮我们大致了解鼻腔的健康状况。

一般来说，普通感冒初期鼻黏膜充血肿胀，流清鼻涕；到了中后期在前线（和感冒病毒）打仗牺牲的白细胞尸体被陆续排出体外，此时鼻涕也逐渐从清澈透亮的清鼻涕变成浓稠黄鼻涕。

那么其他颜色呢？

绿鼻涕可能提示感冒的基础上存在继发性的细菌性鼻窦炎，血色鼻涕（粉色、红色、棕色）表明鼻腔内有出血，原因可能是外伤、空气干燥，或者血液疾病。

4.鼻塞流涕打喷嚏+流泪眼睛痒——不是感冒，是过敏

（图片来源：123rf.com.cn图库）

春夏交替气温多变、花开遍野，既是感冒的高发时期，也是季节性（春季）过敏爆发的季节。美国哮喘和过敏基金会首席执行官Cary Sennett称，季节性过敏的症状和感冒很相似，都包括流鼻涕、打喷嚏和鼻塞。

该如何区分？

过敏没有发烧、乏力等全身症状。而除了打喷嚏流鼻涕之外，春季花粉过敏的人群通常还有另一个显著特征——流泪、眼睛痒。除此之外，其他的过敏反应还包括皮疹、舌头肿胀、胃肠痉挛等等，这些都可以与感冒相区分。

5.发热、头痛、乏力+体重减轻——或是甲亢、感染，或者肿瘤

Levine指出，如果在出现发热、头痛、乏力等“重感冒”症状的同时又有不明原因的消瘦和体重减轻，需要引起高度重视，这或许是甲状腺功能亢进（简称“甲亢”）、细菌感染、恶性肿瘤甚至艾滋病的征兆。

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