操作方法
1 洗手、备齐用物2 评估穿刺点和周围皮肤以及导管位置,询问感受。3 协助取舒适体位。一次性治疗巾置于肘下,暴露穿刺部位。4 穿刺点上10cm测量上臂围,核对原资料并记录。5 由下向上揭开原有胶布及透明敷贴,避免带出导管,检查导管外露部分长度并记录、穿刺点有无红肿、渗出、疼痛,发现异常及时医生处理 6 消毒手,打开换药包,肘下垫无菌巾,将肝素帽放入包内7 戴手套,用酒精棉棒消毒穿刺点周围皮肤(避开穿刺点和导管),螺旋式三遍(顺时针-逆时针-顺时针);同法以穿刺点为中心用碘伏棉签螺旋消毒三遍,并在穿刺点作稍许停留。范围为上下直径20cm,左右至臂缘,最后从穿刺点消毒到正压接头之间的导管(按上面-下面-上面方式共消三遍)8 将体外导管自然弯曲于手臂上,贴膜。穿刺点位于膜的中心处。操作过程中询问病人局部感觉.9 胶带1固定连接器,无张力法覆盖贴膜,胶带2蝶 形交叉固定连接器,胶带3覆盖贴膜与胶带2连接处。 10 贴膜上注明更换者姓名,日期。11 用无菌纱布取下原有肝素帽,用75%酒精纱布擦拭消毒连接器。更换肝素帽,用5毫升肝素水封管12 再次核对导管的刻度,有无移位、脱出,妥善固定,脱手套。换药结束。