宫外孕治疗

作者:落知秋 | 创建时间: 2023-07-24
宫外孕还可能发生在女性体内其它部位。据临床统计,输卵管内妊娠约占宫外孕的90%,其余症状为宫颈妊娠或宫角妊娠、子宫肌壁妊娠、阔韧带妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、腹膜后妊娠等。因此,称之为异位妊娠。...
宫外孕治疗

发生原因

宫外孕还可能发生在女性体内其它部位。据临床统计,输卵管内妊娠约占宫外孕的90%,其余症状为宫颈妊娠或宫角妊娠、子宫肌壁妊娠、阔韧带妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、腹膜后妊娠等。因此,称之为异位妊娠。 受精卵在子宫外的器官中发育长大,这些器官不像子宫有弹性,最终会因为受精卵的胀大而破裂。宫外孕在破裂前,往往无明显的症状,所以在初期难以发现。不少病人停经后有一些早孕反应,如食欲不振、恶心、偏食等,也有的有少量阴道流血,伴有下腹部的隐痛或酸胀感,这是输卵管内的胚胎逐渐长大,使输卵管过度膨胀而引起的。有些病人疼痛不明显,妇科检查时子宫稍大变软,可触摸到包块或变软、增厚,略有压痛。 宫外孕破裂后,疾病就会起质的变化。病人会突然感觉到下腹部撕裂样疼痛,持续性逐渐加剧,还伴有恶心感,这主要是宫外孕破裂后血液流入腹腔,刺激该处的神经所致。初期血液积聚在下腹部,可有下腹部局限性疼痛伴排便感,随血流增加,血液积满腹腔可有全腹部疼痛,如血液刺激膈肌还可放射到肩胛部,引起该区疼痛,如出血继续,则可出现昏厥和休克。据临床统计,约有1/3病人会因宫外孕破裂而内出血,在入院时处于休克或休克前状态,如不及时处理,可危及生命,延误处理还可能因休克而影响脑部。

六大元凶

近年来,女性宫外孕的得病率呈上升趋势。宫外孕使怀孕风险几何倍增,分分钟危机准妈妈生命,也让肚子里的小生命未生而夭折。导致宫外孕的原因有很多,有六个最为典型。女性朋友在日常生活中多加注意,才能远离宫外孕。 1、曾有宫外孕经历。有过一次宫外孕,再次发生宫外孕的概率就较高。宫外孕治疗时保留输卵管者,再发生宫外孕的比例较高,但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管,提示可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍 2、曾频繁做人流。 3、吸烟、酗酒。对已婚女性中吸烟与不吸烟者宫外孕的发病率进行了调查后发现,吸烟者患宫外孕是不吸烟者的1.5-4倍。烟酒都会对女性身体有一定损害。烟草中的尼古丁可改变输卵管的纤毛运动。另外还发现,长期喝酒或突然大量喝酒的女性,其输卵管腔容易发生狭窄,纤毛摆动功能低下,输卵管壁的蠕动性也差,也不利于受精卵到子宫去安家落户。 4、输卵管问题。患急性、慢性输卵管炎的人,由于输卵管粘膜充血、水肿,粘膜皱壁发生粘连,使管腔变窄、管壁平滑肌蠕动减弱,不利于受精卵运行,可导致宫外孕。输卵管天生狭窄和畸形的人也易致宫外孕。 5、卵巢囊肿。患子宫底部肌瘤或卵巢囊肿的女性,由于肿物的挤压,子宫和输卵管发生移位,出现形态变化,受精卵运行轨道受阻,从而阻碍受精卵正常着床,也会引起宫外孕。 6、患有子宫内膜异位症。因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症,是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部时,受精卵就在此安营扎寨的可能性很大。

预防方案

宫外孕又叫异位妊娠,是指受精卵在子宫外的身体部位中着床发育。除了子宫腔外,受精卵无论在哪个部位着床,都不可能正常发育。当受精卵生长到一定程度,受精卵包膜就会自动破裂或在某种外力的作用下发生破裂,包膜内的血管也随之破裂出血。这时患者多表现为下腹一侧性的突然剧烈疼痛,也常有全腹痛的,甚至引起反射性肩痛。失血多的常有面色苍白、心跳加快、全身大汗,血压下降。 宫外孕的早期症状隐匿,大多数患者多在突然发生剧烈腹痛时才引起警惕,但此时受精卵包膜多已快破或已经破裂,必须立即上医院治疗。临床上,有的患者因离医院路太远或因其他原因治疗太晚,导致腹腔内出血太多,或因剧烈疼痛而发生严重的休克,从而失去了宝贵的手术机会。宫外孕如此可怕,该如何预防呢? 1、怀孕以及正确避孕 2、及时治疗生殖系统疾病 3、尝试体外受孕 4、卫生与感染 5、生活作息良好 6、要及时治疗输卵管炎

四种症状

宫外孕虽然不是正常怀孕,但“异位妊娠”也是受孕。宫外孕也会有早孕反应,还会伴随一些不正常现象。准妈要准确了解这些症状,及早采取措施。 1、停经和早孕反应 宫外孕堵塞输卵管,会造成停经。多数人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,以为自己并没有停经史。同时有早孕反应,如恶心、呕吐等,妊娠试验可阳性。 2、腹痛 大部分宫外孕是受精卵在输卵管着床引起的,因此腹痛是宫外孕的典型症状,其发生率约为95%。腹痛是由于输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时,引起肩胛部放射性疼痛,当盆腔内有积液,肛门有坠胀和排便感,它对诊断宫外孕很有帮助。宫外孕患者也会出现腹泻症状,如果不仔细分析病情,很容易被认为是消化不良或肠道急症。 3、阴道出血 没有在子宫内着床,无法正常发育的胚胎死亡后,常有不规则阴道出血。多为点滴状,色深褐,量少,一般不超过月经量,淋漓不净。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。 4、晕厥与休克 一旦受精卵长大挤破输卵管,腹腔内急性出血和剧烈疼痛会导致病人晕厥和休克。出血愈多愈快,其症状出现愈迅速、愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象。 Tips:1、发生过一次宫外孕的女性,再次患上宫外孕的可能性极大,因此,这样的女性切不可掉以轻心。 2、宫外孕一旦破裂,后果十分严重。因此,育龄女性如果有早孕停经史、尿妊娠反应又为阳性、出现下腹部疼痛并伴有不规则的阴道流血时,应该引起注意,高度警惕宫外孕的可能,及时前往医院,不能有一点耽误。 宫外孕破裂急救措施:宫外孕一旦破裂,病人容易晕厥和休克,伴有下身出血现象。在救护车来到之前,应当头低、脚高,保持安静,防止出血,因为出血会引起和。用毛毯等品保温也很重要。

宫外孕治疗

治疗宫外孕目前有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况。对未育者在挽救病人生命的前提下,应最大限度保留其生育能力,尽量避免进行绝育手术。 1、宫外孕的药物治疗 2、宫外孕的手术治疗

能否怀孕

如果得的是输卵管妊娠,还可以正常怀孕。如果患侧输卵管经过手术治疗切除后,另一侧输卵管正常无损,仍有怀孕生育的机会;只有在两侧输卵管都病变失效的情况下,女性才失去自然生育的能力。正常情况下,宫外孕治愈后就可以怀孕了,但要先做输卵管造影等相关检查,确诊输卵管是否通畅,并检查是否患有盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症。如果输卵管不通,要先做通液;如果有盆腔炎等炎症,要先消炎。如果在炎症没有完全消除的情况下再次怀孕,将因为另一侧输卵管有炎症、通而不畅,可能再次发生宫外孕。

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