操作方法
呼吸性酸中毒,呼吸性碱中毒,就看CO2,因为CO2是气体。 那么,它是什么酸性还是碱气体? 初中化学学过,CO2生成碳酸,所以它是酸性气体。 所以,它越多,它就越酸,就是酸中毒。它越少,就酸少了,就是碱中毒了。 它的正常值是40+-5,也就是35~45 mmol/L. PaCO2>45为呼酸[酸多] PaCO2<35为呼碱[酸少]
HCO3-离子它代表着代谢性的酸中毒和代谢性的碱中毒,与CO2刚好相反,它是碱性的。 HCO3-越多,就越碱,就碱中毒;HCO3-越少,就越酸,就是酸中毒。 它的正常值是22~27mmol/L. HCO3- >27为代碱[碱多] HCO3- <22为代酸[碱少]
再看ph值,与化学酸碱性不一样,医学的pH值小于7.35是酸,PH大于7.45是碱 它的正常值7.4+ - 0.5,即7.35~7.45 这个比较简单
BE跟HCO3-离子一样,表示代谢性酸中毒或者代谢性碱中毒。 BE称为剩余碱,它越多,碱越多,就越碱,就是代谢性碱中毒。数值是正值。>2.3 ,如果它少了,就是碱少了,就是酸中毒,是负值<-2.3
AB是实际碳酸氢盐,SB是标准碳酸氢盐,正常值都是22~27mmol/L 只用AB跟SB比较,就表示呼吸性酸碱中毒。(SB=正常值的情况下) AB多了,就是CO2多了,是酸多了,就是呼吸性酸中毒。 AB=SB<正常值,可以把AB=SB看成HCO3- ,是代谢性酸中毒, AB=SB>正常值,是代谢性碱中毒。
PaO2 <60mmHg 且 PaCO2正常或下降则为Ⅰ型呼吸衰竭 。PaO2 <60mmHg 且PaCO2 > 50mmHg则判断为Ⅱ型呼吸衰竭