百部的功效作用与禁忌

茎缠绕，叶对生，广卵形，长10～30厘米，宽3～10厘米，基部浅心形，叶脉7～13条，叶柄长3～10厘米。花单生或2～3朵成总状花序，总花梗腋生，与叶柄分离；花黄绿色带紫色条纹，花药附属物呈钻状或披针形。

【英文名】 Stemonae Radix

【药用部位】 百部科植物直立百部Stemona sessilifolia(Miq.)Miq.、蔓生百部Stemona ja Ponica(Bl.)Miq.对叶百部Stemona tuberose Lour.的块根。(本文以对叶百部为例，右图亦为对叶百部)

【产地分布】 生于向阳处灌木林下、溪边、路边及山谷和阴湿岩石上。分布于湖北、广东、福建、四川、贵州。

【药材性状】 纺锤形或长条形，长8～24厘米，直径0.8～2厘米。表面淡黄棕色或灰棕色，具浅纵皱纹或不规则纵槽。质坚实，断面黄白色或暗棕色，中柱较大，中心类白色。

【临床应用】 用量3～9克，生用或蜜炙用。外用适量，水煎或酒浸。主治外感咳嗽，常配荆芥、桔梗、紫菀等。此外，可用生百部30克煎取浓汁30毫升，每晚临睡时作保留灌肠，连用5天为一疗程。另可用20%醇浸液或50%水煎液外用，灭头虱、体虱及虱卵。近年来，用百部治疗肺结核、百日咳、慢性气管炎等均有一定疗效。

【药理研究】 现代药理试验结果表明，能抗病原微生物；抗寄生虫；镇咳、祛痰、平喘；具有弱的抑制中枢作用；有毒。

【化学成分】 本品主要含百部碱、原百部碱、对叶百部碱、异对叶百部碱、二去氢对叶百部碱、直立百部碱、百部碱、对叶百部螺碱、豆固醇、苯甲酸、胡萝卜苷、芝麻素等。

【现代药理研究】 1.百部有镇咳、平喘作用，其有效成分为百部生物碱。 2.百部有杀虫作用。 3.百部有抗菌抗病毒作用，对多种真菌、病毒均抑制作用。 4.百部有解痉作用。 5.百部有中枢抑制作用。

【古籍摘要】 《名医别录》：微温，有小毒，主治咳嗽上气。 《日华子本草》：味苦，无毒。治疳蛔，及传尸，骨蒸劳。 《本草纲目》：百部，亦天门冬之类，故皆治肺病杀虫。但百部气温而不寒，寒嗽宜之。天冬性寒而不热，热嗽宜之。此为异耳。 《本草蒙筌》：味甘、苦，气微温。又云：微寒。无毒。一云：有小毒。主肺热上气，止年久咳嗽急求；治传尸骨蒸，杀寸白蛔虫须用。又专治虱，亦可去疳。烧汤洗牛马身虱不生，烧烟熏树木蛀虫即死。人家烧烬，尽逐蠓蝇。 《本草备要》：润肺杀虫。甘苦微温。能润肺，治热咳嗽。苦能泻热。有小毒，杀蛔、蛲、蝇、虱，一切树木蛀虫。触烟即死。治骨蒸传尸，疳积疥癣。皆有虫。时珍曰：百部亦天冬之类，故皆治肺而杀虫。但天冬寒，热嗽宜之；百部温，寒嗽宜之。根多成百故名。

中医认为，百部味甘、苦，性微温，归肺经，具有润肺止咳、杀虫的功效。

百部主要用于 ：

1.新久咳嗽、百日咳、肺痨咳嗽。本品甘润苦降，微温不燥，功专润肺止咳，无论外感内伤、暴咳、久咳，皆可用之。临床应用时，久咳虚嗽宜蜜炙用。

2.治疗蛲虫、阴道滴虫、头虱及疥癣等。百部有杀虫之功，可接触杀虫剂。《别录》载，百部“主咳嗽上气”。《证类本草》引陶弘景云：“疗咳嗽，亦主去虱”。《药性论》称其“治肺家热、上气咳逆，主润益肺”。《日华子本草》则有“治疳蛔及传尸骨蒸，杀蛔虫，寸白、蛲虫”。

现代研究证实，百部含多种生物碱，如百部碱、百部定碱、原百部碱、次百部碱、直立百部碱、对叶百部碱、蔓生百部碱等，还含糖、脂类、蛋白质、琥珀酸等。百部碱具有中枢性镇咳作用；对组织胺所致的离体豚鼠支气管平滑肌有松弛作用；水煎剂及醇浸剂对头虱、衣虱等均有明显杀灭作用；对鼠蛲虫有显著杀灭作用；对人型结核杆菌有抑制作用。此外，对多种球菌、杆菌、皮肤真菌有抑制作用，并能降低亚洲甲型流感病毒对小鼠的致病力，对已感染的小鼠尚有治疗作用。

（一）百部的作用

抗菌作用。

体外试验时百部煎剂及对叶百部酒精浸液对多种致病菌如肺炎球菌、乙型溶血型链球菌、脑膜炎球菌。金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌与痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、白喉杆菌、肺炎杆菌、鼠疫杆菌、炭疽杆菌、枯草杆菌，以及霍乱弧菌。人型结核杆菌等都有不同程度的抑菌作用。蔓生百部水浸液在体外对某些致病真菌有一定的抑制作用；但也有报道对真菌并无抗菌作用的。百部（品种不明）能延长培养新城病毒的鸡胚的寿命至36小时。

杀虫作用。

蔓生百部与其他种百部（品种未鉴定）的水浸液及乙醇浸液，对蚊蝇幼虫、头虱、衣虱以及臭虫等皆有杀灭作用。高浓度百部（品种不明）在体外且能杀死鼠蛲虫。

镇咳作用。

动物试验证明百部有镇咳作用，能降低呼吸中枢的兴奋性。

对流感病毒作用。

百部能降低亚洲甲型流感病毒对小鼠的致病力，对未感染流感病毒的小鼠有一定的预防作用。对已感染病毒的小鼠亦有治疗作用。

对支气管平滑肌的作用。

100%百部生物碱提取液0.2ml对组胺所引起的离体豚鼠支气管平滑肌痉挛有松弛作用。其作用强度与氨茶碱相似，但较缓慢而持久。

其他作用。

用1％碘液1—1。5毫升注入猫的右肋膜腔使产生肋膜炎以引起咳嗽，灌服百部（品种未鉴定）煎剂0.6—0.9克／公斤，并无镇咳作用。从百部属植物中分离出的百部宁碱能引起印防己毒素样惊厥。

前人认为本品能治新久各种咳嗽，久咳（慢性咳嗽）者尤其适用，由肺热引起的新咳、痰喘也可用。现代多用于：

治肺结核。辅助其他抗结核药，可配白芨、沙参、党参、川贝、栝萎、麦冬、杏仁等为丸，长期服食，对改善症状有一定帮助。

治百日咳。常配白前、川贝、沙参、紫菀等，水煎服，方如百部煎，又可用百日咳饮（此方在痉咳期疗效较显著）。以上两方可治小儿急性气管炎。

治蛲虫病。用灌肠法给药，单用百部煎液，或配苦楝子根皮、乌梅等煎水（用50%煎液），每次约5—6汤匙作保留灌肠（晚上进行）连用2—4天，能加强内服药的驱虫效果。

外用灭虱和止痒。用百部粉（酒炒）或其煎液局部外敷。

（二）百部的性味归经

【性味 】 甘苦，微温。

①《别录》："微温。"

②陶弘景："似天门冬而苦强，亦有小毒。"

③《药性论》："味甘，无毒。"

④《日华子本草》："味苦，无毒。"

【归经 】 入肺经。

①《滇南本草》："入肺。"

②《本草新编》："入肺经，亦入脾、胃。"

【功能主治 】 温润肺气，止咳，杀虫。治风寒咳嗽，百日咳，肺结核，老年咳喘，蛔虫、蛲虫病，皮肤疥癣、湿疹。用于新久咳嗽，如急、慢性支气管炎、百日咳及肺结核等。配麻黄、杏仁治小儿风寒咳喘；配紫菀、贝母、寒水石治小儿肺热咳嗽。

（1）润肺止咳：用于新久咳嗽，如急、慢性支气管炎、百日咳及肺结核等。配麻黄、杏仁治小儿风寒咳喘；配紫菀、贝母、寒水石治小儿肺热咳嗽。

（2）灭虱杀虫：用于头虱、体虱。浓煎灌肠治蛲虫。

（3）《抱朴子》："治咳及杀虫。"

（4）《别录》："主咳嗽上气。"

（5）陶弘景："百部火炙酒渍，饮之疗咳嗽，亦主去虱。又主暴嗽。"

（6）《药性论》："治肺家热，上气，咳嗽，主润益肺。"

（7）《本草拾遗》："火炙浸酒空腹饮，去虫蚕咬，兼疥癣疮。"

（8）《日华子本草》："治疳蛔及传尸骨蒸劳，杀蛔虫，寸白、蛲虫。"

（9）《滇南本草》："润肺，治肺热咳嗽：消痰定喘，止虚痨咳嗽，杀虫。"

（10）《中国药植志》："与猪蹄煮服，可以治风湿症。"

（11）广州部队《常用中草药手册》："治百日咳，肺结核，支气管炎，皮炎，湿疹，荨麻疹，脚癣，阿米巴痢疾。"

治肺寒壅嗽，微有痰：百部三两（炒），麻黄，杏仁四十个。上为末，炼蜜丸如芡实大，热水化下，加松子仁肉五十粒，糖丸之，含化大妙。（《小儿药证直诀》百部丸）

治寒邪侵于皮毛，连及于肺，令人咳：桔梗-钱五分，甘草（炙）五分，白前一钱五分，橘红一钱；百部一钱五分，紫菀一钱五分。水煎服。（《医学心悟》止嗽散）

治卒得咳嗽：生姜汁，百部汁。和同合煎，服二合。（《补缺肘后方》）

治暴嗽：百部藤根捣自然汁，和蜜等分，沸汤煎成膏咽之。（《续十全方》）

治暴咳嗽：百部根渍酒，每温服一升，日三服。（张文仲）

治久嗽不巳，咳吐痰涎，重亡津液，渐成肺痿，下午发热，鼻塞项强，脚胁胀满，卧则偏左其嗽少止，偏右嗽必连发，甚则喘急，病必危殆：百部、薏苡仁、百合、麦门冬各三钱，桑白皮、白茯苓、沙参、黄耆、地骨皮各-钱五分。水煎服。（《本草汇言》百部汤）

治三十年嗽：百部根二十斤，捣取汁，煎如饴，服一方寸匕，日三服。（《千金方》）

治遍身黄肿：掘新鲜百部根，洗捣，罨脐上，以糯米饭半升，拌水酒半合，揉软盖在药上，以帛包住，待一、二日后，口内作酒气，则水从小便中出，肿自消也。（《杨氏经验方》）

治牛皮癣：百部、白鲜皮、萆蔴子（去壳）、鹤虱。黄柏、当归、生地各一两，黄蜡二两，明雄黄末五钱，麻油八两.先将百部等七味入袖熬枯，滤去渣，复将油熬至滴水成珠，再下黄蜡，试水中不散为度，端起锅来将雄黄末和入，侯稍冷，倾入磁盆中收贮，退火听用。（《外科十法》百部膏）

治蚰蜒入耳：百部（切、焙），捣罗为末，以一字，生油调涂于耳门上。（《圣济总录》）

咳嗽。用百部根泡酒，每温服一升，一天服三次。又方：用百部、生姜，各捣汁，等分，取二合煎服。又方：用百部藤根捣自然汁，加蜜等分，以沸汤煎成膏，噙咽。

遍身黄肿。用新鲜百部根，洗净，捣烂，敷脐上，以糯米饭半升，拌水酒半合，揉软，盖在药上，外用布包好。一、二天之后，口内有酒气，水从小便出，肿亦渐消。

熏衣虱。和百部、秦艽，共研为末，烧烟熏衣，虱自落 。用上两药煮汤洗亦可。

治喉癣：百部50克，款冬花50克， 麦冬150克，桔梗15克.各为细末 蜜炼为丸如芡实大.噙化 日三丸.(《洞天奥旨》)

治绣球风：百部根、赤螺(烧存性)、露蜂房(烧存性)各等分.上为细末 用醋并酱相和涂之.(《新本草纲目》)

百部药物配伍

白前为佐，沙参为使，苦参为使。

配白前，一降一润，相须相辅，寒温相宜，化痰中有润肺之力，润肺又不碍祛痰，具有较强的化痰止咳作用，故无论新久，虚实之咳嗽均可选用。

配车前子(草)，一润一利，化痰止咳，对湿热痰嗽为宜。

配沙参，润肺气，养肺阴，止咳祛痰功效较好，可用于肺热气津两伤的咳嗽，肺痨久嗽。

配贝母，一温一散，能润肺化痰，散结止咳。

配苦参，杀虫之力增强。

百部丸

【处方】百部根90克，升麻15克，桂心、五味子、甘草、紫菀、干姜各30克。

【制法】上为细末，炼蜜为丸，梧桐子大。

【功能主治】治久新咳嗽，喘息有音，时吐脓血，咽中腥臭，气息不通。

【用法用量】每服3克，食后、临卧前开水送下。

【摘录】《备急千金要方》卷十八

百部汤

【处方】百部1两，款冬花半两，紫菀（去苗土）半两，五味子半两，人参半两，半夏（汤洗7遍，炒）半两，前胡（去芦头）半两，麻黄（去根节，汤煮掠去沫，焙）半两，桂（去粗皮）半两，杏仁（汤浸，去皮尖双仁，炒）3分。

【制法】上为粗末。

【功能主治】伤寒咳嗽痰涕多，不思食味。

【用法用量】每服5钱匕，水1盏半，加生姜1分（拍碎），大枣3个（掰破），同煎至8分，去滓，食后温服。

【摘录】《圣济总录》卷二十四

百部根汤

【别名】百部饮

【处方】百部根半斤，生姜半斤，细辛3两，甘草3两，贝母1两，白术1两，五味子1两，桂心4两，麻黄6两。

【功能主治】咳嗽日夜不得卧，两眼突出。

【用法用量】百部饮（《玉机微义》卷五十）。

【各家论述】《千金方衍义》：嗽不得卧，两眼突出，明是寒郁热邪为患，故首取百部之温散肺气，麻、桂、姜、辛之开发肺邪，贝母助百部消寒，术、甘助麻、桂透表，五味收麻、辛之散也。

【摘录】《千金》卷十八

百部膏

【处方】百部、蓖麻子（去壳）、白鲜皮、鹤虱、黄柏、当归、生地各30克，黄蜡60克，明雄黄末15克，麻油240克。

【制法】先将百部等七味入油熬枯，滤去滓，再将油熬至滴水成珠，下黄蜡，至入水不散为度，起锅；将雄黄末和入，候稍冷，倾入瓷钵中收贮，退火备用。

【功能主治】治牛皮癣。

【用法用量】用时搽敷患处。

【摘录】《医学心悟》卷六

百部散

【处方】百部、贝母（煨微黄）、紫菀（洗，去苗、土）、葛根（锉）各30克，石膏60克。

【制法】上药为散。

【功能主治】治小儿咳嗽发热。

【用法用量】每服9克，用水150毫升，加竹叶2—7片，煎至90毫升，去滓。乳母食后温服，小儿饮其乳汁。

【摘录】《太平圣惠方》卷八十三

百部蜜糖茶

【处方】百部10克，蜂蜜2匙。

【制法】将百部煎汤20克，加蜂蜜调味。

【功能主治】对百日咳有显着疗效。亦适用于新久寒热咳嗽者。

【用法用量】每天2次，顿服。

【注意】百部有小毒，故不宜久服。

【摘录】《经验方》

一、不良反应

(一)传统文献

《本草纲目》：无毒。

(二)毒理试验

毒性反应：百部宁碱能引起印防己毒素样惊厥。

毒性很小。其单体生物碱有一定的毒性。

(三)临床观察

无毒。生百部在常规剂量内水煎服即有恶心、头晕、胸闷等不良反应。

蒸百部和蜜炙百部可减轻不良反应，在常规剂量内水煎服或长期服用一般没有不良反应，但大剂量使用仍可能有恶心、头晕等反应。

二、药(毒)理学

百部碱服用过多可减低呼吸中枢兴奋性，继而导致呼吸中枢麻痹。体外试验表明，百部醇浸剂在1：100-1：1600浓度时对H37RV人型结核抑菌有抑制作用，在1：80浓度10分钟内可将其杀死。

此外，百部煎剂对多种细菌及皮肤真菌亦有一定的抑制作用。

并能降低亚洲甲型流感病毒对小鼠的致病力。对已感染的小鼠也有治疗作用。

用鸡胚培养的新城病毒试验，表明百部能延长鸡胚寿命36小时。置鼠晓虫于50%百部药液内，经11小时已有少数死亡，20小时全部死亡。

三、用法用量

内服：煎汤，1—3钱；浸酒或入丸、散。外用：煎水洗或研末调敷。

四、用药忌宜

脾胃有热者慎用。《得配本草》：“热嗽，水亏火炎者禁用。”